智齒蛀了不拔，口腔健康會(huì)出現(xiàn)齲齒加重、引發(fā)牙髓炎、導(dǎo)致根尖周炎、造成鄰牙損傷、引起牙周炎等惡化情況。

1. 齲齒加重：智齒發(fā)生蛀牙后，若不及時(shí)拔除，細(xì)菌會(huì)持續(xù)侵蝕牙齒。隨著時(shí)間推移，齲洞會(huì)逐漸加深、擴(kuò)大，從淺齲發(fā)展到中齲，再到深齲。初期可能只是牙齒表面出現(xiàn)小黑點(diǎn)，患者往往沒有明顯癥狀，但隨著齲壞程度加重，會(huì)對(duì)冷熱酸甜等刺激變得敏感。

2. 引發(fā)牙髓炎：當(dāng)齲齒進(jìn)一步發(fā)展，細(xì)菌會(huì)感染牙髓，引發(fā)牙髓炎。此時(shí)患者會(huì)感到劇烈的牙痛，疼痛通常為自發(fā)性、陣發(fā)性，夜間疼痛會(huì)加劇，嚴(yán)重影響患者的睡眠和日常生活。牙髓炎若不及時(shí)治療，炎癥會(huì)進(jìn)一步擴(kuò)散。

3. 導(dǎo)致根尖周炎：牙髓炎若未得到有效控制，炎癥會(huì)蔓延至根尖周圍組織，導(dǎo)致根尖周炎?；颊邥?huì)感覺牙齒有浮出感，咬合時(shí)疼痛明顯，根尖部牙齦可能會(huì)出現(xiàn)紅腫、壓痛，甚至形成膿腫。長(zhǎng)期的根尖周炎還可能導(dǎo)致牙槽骨吸收，影響牙齒的穩(wěn)固性。

4. 造成鄰牙損傷：智齒位置通常比較靠后，生長(zhǎng)方向可能會(huì)出現(xiàn)異常。蛀壞的智齒可能會(huì)擠壓鄰牙，導(dǎo)致鄰牙移位、排列不齊。而且，智齒與鄰牙之間容易堆積食物殘?jiān)图?xì)菌，不易清潔，從而增加鄰牙發(fā)生齲齒、牙周炎的風(fēng)險(xiǎn)。

5. 引起牙周炎：智齒周圍的牙齦組織容易形成盲袋，食物殘?jiān)图?xì)菌容易在此積聚。當(dāng)智齒蛀壞后，這種情況會(huì)更加嚴(yán)重，細(xì)菌滋生繁殖，引發(fā)牙周炎?；颊邥?huì)出現(xiàn)牙齦紅腫、出血、疼痛，牙周袋溢膿，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致牙齒松動(dòng)、移位，甚至脫落。治療牙周炎可使用甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等藥物，但需遵醫(yī)囑。

智齒蛀了不拔會(huì)給口腔健康帶來(lái)諸多不良影響，從齲齒加重到引發(fā)一系列炎癥，還可能對(duì)鄰牙造成損傷。因此，當(dāng)發(fā)現(xiàn)智齒蛀壞時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估是否需要拔除智齒，以保障口腔健康。