手上小疙瘩久治不愈，可能與診斷不準(zhǔn)確、治療方法不當(dāng)、日常護理不佳、自身免疫因素及感染因素等有關(guān)。

1. 診斷不準(zhǔn)確：手上出現(xiàn)小疙瘩的疾病有多種，如濕疹、汗皰疹、扁平疣、手癬等。不同疾病的治療方法差異較大。如果沒有準(zhǔn)確診斷，就盲目治療，很可能無法取得良好效果。例如，將手癬誤診為濕疹，使用治療濕疹的藥物，就不能有效殺滅真菌，導(dǎo)致病情遷延不愈。

2. 治療方法不當(dāng)：每種疾病都有其規(guī)范的治療方案。若治療方法選擇錯誤，會影響康復(fù)效果。對于濕疹，可使用糖皮質(zhì)激素類藥物如氫化可的松乳膏、地塞米松乳膏等進行抗炎治療；而手癬則需要使用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、咪康唑乳膏、特比萘芬乳膏等。如果治療過程中用藥不規(guī)范，如癥狀稍有緩解就停藥，也容易導(dǎo)致病情**。

3. 日常護理不佳：手部皮膚經(jīng)常接觸各種物質(zhì)，若日常護理不當(dāng)，會影響治療效果。頻繁接觸刺激性物質(zhì)，如洗潔精、洗衣粉等，會破壞皮膚屏障，加重病情。不注意手部衛(wèi)生，容易滋生細菌、真菌，導(dǎo)致感染，延緩康復(fù)。

4. 自身免疫因素：自身免疫系統(tǒng)在皮膚疾病的發(fā)生、發(fā)展和康復(fù)過程中起著重要作用。當(dāng)免疫系統(tǒng)功能異常時，身體對疾病的抵抗力下降，會影響小疙瘩的康復(fù)。患有自身免疫性疾病，如紅斑狼瘡、干燥綜合征等，可能會導(dǎo)致手上小疙瘩久治不愈。

5. 感染因素：如果小疙瘩是由病毒、細菌或真菌感染引起的，感染未得到有效控制，也會導(dǎo)致病情**。人乳頭瘤病毒感染引起的扁平疣，若不及時治療，病毒會持續(xù)存在，疣體可能會增多、增大。

手上小疙瘩久治不愈是由多種因素共同作用導(dǎo)致的。要想取得良好的康復(fù)效果，需要準(zhǔn)確診斷疾病，選擇合適的治療方法，同時注意日常護理，增強自身免疫力，積極控制感染。如果手上小疙瘩長期不愈，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的皮膚病科就診，以便明確病因，進行針對性治療。遵醫(yī)囑用藥，才能更好地促進康復(fù)。