肛門出現(xiàn)瘙癢與小肉疙瘩并伴有疼痛，可能由痔瘡、肛周濕疹、肛裂、肛瘺、直腸息肉等因素引起。

1. 痔瘡：是常見肛腸病，由肛管或直腸下端靜脈叢充血或瘀血并腫大導(dǎo)致?；颊叱Ｓ信疟銜r(shí)出血、疼痛、肛門瘙癢和痔贅脫垂等癥狀。治療時(shí)，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、痔瘡栓、槐角丸等藥物，能緩解疼痛、瘙癢等不適。

2. 肛周濕疹：是發(fā)生于肛周皮膚的一種變態(tài)反應(yīng)性皮膚病，病因復(fù)雜，可能與創(chuàng)傷、摩擦、遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。主要表現(xiàn)為肛周瘙癢，常因過度搔抓、熱水燙洗而呈紅腫、滲出、糜爛，長期反**作可形成小肉疙瘩，有疼痛感。治療可遵醫(yī)囑外用爐甘石洗劑、他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏等藥物。

3. 肛裂：是齒狀線下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍，方向與肛管縱軸平行?；颊叩湫桶Y狀為疼痛、便秘和出血，疼痛具有周期性，排便時(shí)由于肛裂內(nèi)神經(jīng)末梢受刺激，會(huì)立刻感到肛門燒灼樣或刀割樣疼痛。治療可遵醫(yī)囑使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、重組人表皮生長因子凝膠等藥物，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，緩解疼痛。

4. 肛瘺：是肛管或直腸與會(huì)陰皮膚相通的慢性、感染性通道，由內(nèi)口、瘺管、外口三部分組成。大部分肛瘺由直腸肛管周圍膿腫引起，主要癥狀為肛周出現(xiàn)膿性、血性、黏液性分泌物，刺激肛周皮膚可引起瘙癢，外口可出現(xiàn)小肉疙瘩，有時(shí)會(huì)伴有疼痛。治療多需手術(shù)，藥物治療可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊、甲硝唑片等抗感染。

5. 直腸息肉：是指從腸黏膜表面突出到腸腔內(nèi)的隆起狀病變。多數(shù)患者無明顯癥狀，少數(shù)患者可能出現(xiàn)便血、息肉脫出、腹痛、腹瀉等癥狀，脫出的息肉可表現(xiàn)為肛門處的小肉疙瘩，有時(shí)會(huì)引起肛門瘙癢和疼痛。一般需要手術(shù)切除，藥物治療效果不佳，但術(shù)后可遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素片、左氧氟沙星片等預(yù)防感染。

肛門瘙癢與小肉疙瘩伴疼痛的原因多樣，不同病因治療方法不同。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院肛腸外科就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。治療過程中，要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。