被狗咬破和沒破在傷口沖洗、消毒方式、風(fēng)險評估、疫苗接種、后續(xù)觀察等方面的處理方法存在差異。

1. 傷口沖洗：若皮膚沒被咬破，可用肥皂水和流動清水交替清洗接觸部位，持續(xù)15分鐘左右，以降低可能存在的病毒附著。若皮膚被咬破，除了用肥皂水和流動清水徹底沖洗傷口至少15分鐘外，還需盡可能擠出污血，減少病毒在傷口的殘留。

2. 消毒方式：皮膚未被咬破時，清洗后用碘伏等消毒劑進行局部消毒即可。而皮膚被咬破后，沖洗完畢要用碘伏、苯扎溴銨等消毒劑對傷口進行全面消毒，以殺滅可能存在的病毒和細菌。

3. 風(fēng)險評估：皮膚沒破，屬于一級暴露，通常感染狂犬病的風(fēng)險較低。但皮膚被咬破，哪怕是僅有輕微破損，也屬于二級或三級暴露，感染狂犬病的風(fēng)險明顯增加。

4. 疫苗接種：對于皮膚沒破的一級暴露，一般無需接種狂犬病疫苗。而皮膚被咬破的二級暴露者，需接種狂犬病疫苗，常用的有凍干人用狂犬病疫苗（Vero細胞）、人用狂犬病疫苗（地鼠腎細胞）、凍干人用狂犬病疫苗（人二倍體細胞）等，需遵醫(yī)囑按時完成全程接種。如果是三級暴露，除接種狂犬病疫苗外，還需在傷口周圍浸潤注射狂犬病被動免疫制劑，如狂犬病人免疫球蛋白、抗狂犬病血清等。

5. 后續(xù)觀察：皮膚沒破處理后，可繼續(xù)觀察狗的健康狀況，如果狗在10天內(nèi)保持健康，基本可排除感染狂犬病的可能。皮膚被咬破后，除了觀察狗的情況，還需密切關(guān)注自身有無發(fā)熱、頭痛、恐水等癥狀，一旦出現(xiàn)異常應(yīng)及時就醫(yī)。

被狗咬破和沒破在處理方法上有諸多不同，及時、正確的處理對于預(yù)防狂犬病至關(guān)重要。無論哪種情況，都應(yīng)重視并按照科學(xué)的方法進行處理，以保障身體健康。若對處理方法存在疑問，應(yīng)及時咨詢專業(yè)醫(yī)生。