甲狀腺1度腫大的5大病因分別是碘攝入異常、自身免疫性疾病、感染、遺傳因素、藥物影響等。

1. 碘攝入異常：碘是合成甲狀腺激素的重要原料。當(dāng)?shù)鈹z入不足時，甲狀腺為了合成足夠的甲狀腺激素，會出現(xiàn)代償性增生腫大，比如一些遠離海洋、碘資源匱乏地區(qū)的人群易出現(xiàn)這種情況。而碘攝入過量，也可能影響甲狀腺的正常功能，導(dǎo)致甲狀腺腫大。

2. 自身免疫性疾病：如橋本甲狀腺炎，這是一種常見的自身免疫性甲狀腺疾病。機體的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊甲狀腺組織，導(dǎo)致甲狀腺細胞受損，引發(fā)炎癥反應(yīng)，進而刺激甲狀腺組織增生，造成甲狀腺腫大。此外，格雷夫斯病也會因自身免疫因素，使甲狀腺激素合成和分泌過多，反饋性引起甲狀腺腫大。

3. 感染：病毒感染如亞急性甲狀腺炎，通常在病毒感染后1 - 3周發(fā)病，病毒侵犯甲狀腺，引起甲狀腺炎癥，導(dǎo)致甲狀腺細胞破壞和炎癥細胞浸潤，從而出現(xiàn)甲狀腺腫大，患者常伴有頸部疼痛和發(fā)熱等癥狀。細菌感染也可能累及甲狀腺，造成甲狀腺局部炎癥和腫大。

4. 遺傳因素：某些遺傳基因的缺陷會影響甲狀腺激素的合成、分泌或代謝過程。例如，先天性甲狀腺激素合成障礙的患者，由于遺傳因素導(dǎo)致甲狀腺激素合成所需的酶缺乏或功能異常，甲狀腺無法正常合成足夠的甲狀腺激素，從而刺激甲狀腺不斷增生，引起甲狀腺腫大。

5. 藥物影響：一些藥物可能影響甲狀腺的正常功能，導(dǎo)致甲狀腺腫大。如鋰鹽，常用于治療精神疾病，它可以抑制甲狀腺激素的釋放，使血液中甲狀腺激素水平降低，反饋性引起促甲狀腺激素分泌增加，刺激甲狀腺增生腫大。此外，磺胺類藥物、對氨基水楊酸等也可能有類似影響。

甲狀腺1度腫大的病因是多方面的，碘攝入異常、自身免疫性疾病、感染、遺傳因素和藥物影響都可能導(dǎo)致這一情況。當(dāng)發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大時，應(yīng)及時就醫(yī)，進行詳細的檢查，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。治療時可能會用到左甲狀腺素鈉、甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等藥物，但具體用藥需遵醫(yī)囑。