耳朵小疙瘩**出現(xiàn)可能由皮脂腺囊腫、外耳道癤腫、耳廓假性囊腫、接觸性皮炎、耳后淋巴結(jié)炎等因素引起，社區(qū)在處理這些問題上可提供一定支持。

1. 皮脂腺囊腫：因皮脂腺導(dǎo)管阻塞，皮脂逐漸淤積形成潴留性囊腫。好發(fā)于頭面、背臀等部位，耳朵也較為常見。表現(xiàn)為圓形腫物，表面光滑，邊界清晰，與皮膚粘連，中央可有一小黑點。一般無自覺癥狀，若繼發(fā)感染，可出現(xiàn)紅腫、疼痛。治療上，較小的囊腫可觀察，較大或**感染的囊腫需手術(shù)切除。常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、羅紅霉素等，遵醫(yī)囑使用可預(yù)防或控制感染。

2. 外耳道癤腫：是外耳道皮膚毛囊或皮脂腺的局限性化膿性炎癥，多因挖耳損傷外耳道皮膚、游泳時外耳道積水等誘發(fā)。主要癥狀為耳痛，張口、咀嚼時加重，可放射至同側(cè)頭部。癤腫成熟后可自行破潰，流出膿血。治療時，早期可局部熱敷或超短波透熱等理療，也可涂抹魚石脂軟膏。若癤腫成熟，需切開排膿。可選用阿奇霉素、左氧氟沙星、甲硝唑等藥物抗感染。

3. 耳廓假性囊腫：病因不明，可能與局部受到某些機械性刺激有關(guān)。表現(xiàn)為耳廓前面出現(xiàn)局限性隆起，常在無意中發(fā)現(xiàn)，逐漸增大。囊腫較大時可有脹感、波動感，但無疼痛。治療方法包括穿刺抽液、局部壓迫、理療等。可輔助使用頭孢克肟、克林霉素、氧氟沙星等藥物預(yù)防感染。

4. 接觸性皮炎：皮膚接觸某些外源性物質(zhì)后，在接觸部位甚至以外的部位發(fā)生的炎癥性反應(yīng)。若耳朵接觸了如化妝品、金屬飾品等過敏原，可出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰等，伴有瘙癢或灼痛。治療首先要避免接觸過敏原，局部可外用爐甘石洗劑、糖皮質(zhì)激素霜劑等。癥狀嚴(yán)重時，可口服氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等抗組胺藥物。

5. 耳后淋巴結(jié)炎：多由鄰近器官的炎癥引起，如中耳炎、扁桃體炎等。表現(xiàn)為耳后淋巴結(jié)腫大、疼痛，可伴有發(fā)熱等全身癥狀。治療主要是針對原發(fā)病進(jìn)行抗感染治療，可選用青霉素、頭孢氨芐、克拉霉素等抗生素。同時，可對腫大的淋巴結(jié)進(jìn)行熱敷等處理。

耳朵小疙瘩**出現(xiàn)的原因多樣，不同病因的治療方法有所不同。社區(qū)在這方面可發(fā)揮重要作用，如提供基本的健康咨詢、指導(dǎo)患者正確用藥、協(xié)助患者進(jìn)行初步的病情觀察等。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時前往正規(guī)醫(yī)院的耳鼻咽喉科就診，以便明確診斷并進(jìn)行針對性治療。