長期腹痛腹瀉不緩解可能由腸道感染、炎癥性腸病、腸易激綜合征、腸道腫瘤、腸道寄生蟲感染等因素引起，做腸鏡能幫助明確病因并解決問題。

1. 腸道感染：細菌、病毒、真菌等病原體感染腸道，可引發(fā)炎癥，導致腹痛、腹瀉。常見的如大腸桿菌、輪狀病毒等感染。通過腸鏡檢查，可觀察腸道黏膜的炎癥情況，確定感染部位，醫(yī)生會根據(jù)具體病原體使用相應的藥物治療，如諾氟沙星、利巴韋林、制霉菌素等，用藥需遵醫(yī)囑。

2. 炎癥性腸病：包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病，病因尚不明確，可能與免疫、遺傳等因素有關。腸道黏膜會出現(xiàn)慢性炎癥、潰瘍等病變，引起長期腹痛、腹瀉、黏液膿血便等癥狀。腸鏡檢查可以清晰看到腸道黏膜的病變特征，幫助診斷疾病類型。治療藥物有柳氮磺吡啶、美沙拉嗪、潑尼松等，具體用藥要遵循醫(yī)生的建議。

3. 腸易激綜合征：這是一種常見的功能性胃腸病，與胃腸動力異常、內(nèi)臟感覺過敏、精神心理因素等有關。患者常出現(xiàn)腹痛、腹瀉或便秘，或兩者交替出現(xiàn)。腸鏡檢查可排除腸道器質(zhì)性病變，有助于明確診斷。治療上可使用匹維溴銨、曲美布汀、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等藥物，需在醫(yī)生指導下使用。

4. 腸道腫瘤：良性腫瘤如腸息肉，惡性腫瘤如結(jié)腸癌等，腫瘤的生長會影響腸道的正常功能，導致腹痛、腹瀉、便血等癥狀。腸鏡檢查不僅可以直接觀察腫瘤的形態(tài)、大小、位置，還可取組織進行病理檢查，明確腫瘤的性質(zhì)。對于腸道腫瘤，可能需要手術(shù)、化療、放療等綜合治療。

5. 腸道寄生蟲感染：如蛔蟲、絳蟲等寄生蟲寄生在腸道內(nèi)，會損傷腸道黏膜，影響腸道的消化和吸收功能，引起腹痛、腹瀉。腸鏡檢查有時可發(fā)現(xiàn)寄生蟲或其引起的腸道病變。治療寄生蟲感染的藥物有阿苯達唑、甲苯咪唑、吡喹酮等，使用時需遵醫(yī)囑。

長期腹痛腹瀉不緩解會嚴重影響生活質(zhì)量，病因較為復雜。腸鏡檢查是一種重要的診斷手段，能直觀地觀察腸道內(nèi)部情況，幫助醫(yī)生準確判斷病因，從而制定出針對性的治療方案。如果出現(xiàn)長期腹痛腹瀉不緩解的情況，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，進行腸鏡等相關檢查，以便早日明確病因并得到有效治療。