空氣污染會通過氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)、血管內(nèi)皮功能損傷、脂質(zhì)代謝紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)等加重粥樣動脈硬化。

1. 氧化應(yīng)激：空氣中的污染物，如細顆粒物、臭氧等，進入人體后會產(chǎn)生大量的活性氧物質(zhì)。這些活性氧物質(zhì)會打破體內(nèi)氧化與抗氧化的平衡，導(dǎo)致氧化應(yīng)激狀態(tài)。氧化應(yīng)激會損傷血管內(nèi)皮細胞，使血管壁的正常結(jié)構(gòu)和功能遭到破壞，進而促進脂質(zhì)在血管壁的沉積，加速粥樣硬化斑塊的形成和發(fā)展。

2. 炎癥反應(yīng)：空氣污染可激活體內(nèi)的免疫系統(tǒng)，引發(fā)全身性的炎癥反應(yīng)。炎癥細胞會釋放多種炎癥因子，如腫瘤壞死因子、白細胞介素等。這些炎癥因子會使血管壁處于炎癥狀態(tài)，吸引單核細胞等免疫細胞遷移到血管壁，吞噬脂質(zhì)形成泡沫細胞，進一步加重血管壁的病變，促進粥樣動脈硬化的進展。

3. 血管內(nèi)皮功能損傷：血管內(nèi)皮細胞具有調(diào)節(jié)血管張力、抗血栓形成等重要功能。空氣污染中的有害物質(zhì)會直接損傷血管內(nèi)皮細胞，使其功能受損。內(nèi)皮功能障礙會導(dǎo)致血管收縮和舒張功能失調(diào)，促進血小板的黏附和聚集，增加血栓形成的風(fēng)險，同時也有利于脂質(zhì)在血管壁的沉積，從而加重粥樣動脈硬化。

4. 脂質(zhì)代謝紊亂：長期暴露于空氣污染環(huán)境中，會影響體內(nèi)脂質(zhì)的代謝過程。它可能導(dǎo)致血脂水平異常，如使血清總膽固醇、甘油三酯水平升高，高密度脂蛋白膽固醇水平降低。脂質(zhì)代謝紊亂會使血液中的脂質(zhì)更容易在血管壁沉積，形成粥樣硬化斑塊，并且會影響斑塊的穩(wěn)定性，增加斑塊破裂和血栓形成的可能性。

5. 自主神經(jīng)功能失調(diào)：空氣污染還會干擾人體的自主神經(jīng)系統(tǒng)功能。自主神經(jīng)系統(tǒng)負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)心血管系統(tǒng)的活動，包括心率、血壓等。當(dāng)自主神經(jīng)功能失調(diào)時，會導(dǎo)致心率變異性降低、血壓波動增大等。這些心血管系統(tǒng)的異常變化會增加血管壁的壓力和剪切力，對血管壁造成損傷，進而加重粥樣動脈硬化的程度。

空氣污染通過氧化應(yīng)激、炎癥反應(yīng)、血管內(nèi)皮功能損傷、脂質(zhì)代謝紊亂以及自主神經(jīng)功能失調(diào)等多種機制加重粥樣動脈硬化。為了預(yù)防和控制粥樣動脈硬化的發(fā)展，應(yīng)盡量減少暴露在空氣污染環(huán)境中的時間，同時對于已經(jīng)患有粥樣動脈硬化的患者，應(yīng)積極治療，可使用阿司匹林、阿托伐他汀、硝苯地平等藥物，但具體用藥需遵醫(yī)囑。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀，建議及時到正規(guī)醫(yī)院心血管內(nèi)科就診。