中西藥一起吃可能存在藥物相互作用、影響藥效、增加不良反應(yīng)、引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)、導(dǎo)致體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)等雷區(qū)。

1. 藥物相互作用：例如牛黃解毒片與諾氟沙星一起服用，牛黃解毒片含有的石膏會(huì)與諾氟沙星結(jié)合，形成鈣絡(luò)合物，使腸道難以吸收，降低療效。還有含朱砂的中藥如朱砂安神丸與溴化鉀、碘化鉀等西藥同服，會(huì)在腸道內(nèi)生成有刺激性的溴化汞或碘化汞，導(dǎo)致藥源性腸炎。

2. 影響藥效：中藥麻黃有擬腎上腺素作用，若與降壓藥利血平、胍乙啶等合用，麻黃的升壓作用會(huì)拮抗降壓藥的效果，影響血壓的控制。再如山楂、五味子等酸性中藥與堿性西藥碳酸氫鈉合用，會(huì)發(fā)生酸堿中和反應(yīng)，使兩者藥效均降低。

3. 增加不良反應(yīng)：含乙醇的中藥制劑如藿香正氣水與頭孢類抗生素合用，會(huì)導(dǎo)致雙硫侖樣反應(yīng)，出現(xiàn)面部潮紅、頭痛、眩暈、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。另外，中藥附子與西藥強(qiáng)心苷類藥物同用，會(huì)增強(qiáng)心肌收縮力，增加心律失常的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

4. 引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)：某些患者對(duì)中藥中的成分過(guò)敏，同時(shí)服用的西藥也可能有過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)，中西藥聯(lián)用會(huì)增加過(guò)敏的幾率。比如對(duì)青霉素過(guò)敏者，若同時(shí)服用含金銀花等易致敏成分的中藥，過(guò)敏癥狀可能會(huì)加重。

5. 導(dǎo)致體內(nèi)酸堿平衡失調(diào)：一些堿性中藥如硼砂與酸性西藥如阿司匹林合用，會(huì)使尿液堿化，增加酸性藥物在腎小管的重吸收，導(dǎo)致藥物在體內(nèi)蓄積，增加不良反應(yīng)的發(fā)生。

中西藥一起吃存在諸多雷區(qū)，為避免這些問(wèn)題，在聯(lián)合用藥前應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生或藥師。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況，綜合考慮藥物的相互作用、療效及安全性等因素，制定合理的用藥方案?；颊邉?wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，以確保用藥安全有效。