孕晚期夜里持續(xù)肚子疼可能由多種因素引起，如假性宮縮、真性宮縮、胎盤(pán)早剝、急性腸胃炎、闌尾炎等。

1. 假性宮縮：孕晚期子宮肌肉敏感性增加，會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的子宮收縮。這種宮縮持續(xù)時(shí)間短、力量弱，一般只限于子宮下部，經(jīng)過(guò)數(shù)小時(shí)后又停止，不能使子宮頸口張開(kāi)，所以并非臨產(chǎn)，稱(chēng)為假性宮縮。但如果假性宮縮頻繁且持續(xù)肚子疼，可能會(huì)影響孕婦休息，需要關(guān)注。

2. 真性宮縮：這是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志。真性宮縮有規(guī)律，疼痛程度逐漸加重，間隔時(shí)間逐漸縮短。開(kāi)始時(shí)可能間隔10 - 15分鐘一次，之后會(huì)逐漸縮短至3 - 5分鐘一次，每次持續(xù)約30 - 60秒。一旦出現(xiàn)真性宮縮，意味著即將分娩，應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院。

3. 胎盤(pán)早剝：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤(pán)在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱(chēng)為胎盤(pán)早剝。這是一種嚴(yán)重的產(chǎn)科并發(fā)癥，肚子疼通常為突發(fā)的持續(xù)性疼痛，可伴有或不伴有陰道流血。胎盤(pán)早剝會(huì)影響胎兒的血液供應(yīng)，導(dǎo)致胎兒窘迫甚至死亡，必須立即就醫(yī)治療。治療上可能需要及時(shí)終止妊娠，必要時(shí)使用宮縮劑如縮宮素、麥角新堿、卡前列素氨丁三醇等（需遵醫(yī)囑）。

4. 急性腸胃炎：孕晚期孕婦如果飲食不當(dāng)，吃了不潔食物，容易引發(fā)急性腸胃炎。除了肚子疼，還可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。治療時(shí)，可根據(jù)病情使用一些對(duì)孕婦相對(duì)安全的藥物，如蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片、口服補(bǔ)液鹽等（需遵醫(yī)囑），同時(shí)要注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。

5. 闌尾炎：孕期由于子宮增大，闌尾的位置會(huì)發(fā)生改變，闌尾炎的癥狀可能不典型。孕晚期患闌尾炎時(shí)，肚子疼可能先從上腹部開(kāi)始，然后轉(zhuǎn)移至右下腹，可伴有發(fā)熱、惡心等癥狀。一旦確診，通常需要手術(shù)治療，同時(shí)要注意預(yù)防流產(chǎn)、早產(chǎn)等并發(fā)癥。

孕晚期夜里持續(xù)肚子疼原因多樣，有些情況是正常生理現(xiàn)象，有些則是嚴(yán)重疾病的表現(xiàn)。孕婦及其家屬要密切關(guān)注疼痛的特點(diǎn)和伴隨癥狀，一旦出現(xiàn)異常，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因并采取相應(yīng)的治療措施，保障孕婦和胎兒的健康。