皮膚不好且需服用六味地黃丸時，飯前飯后服用的選擇受胃腸功能、藥物吸收、食物影響、病情輕重、藥物相互作用等因素影響。

1. 胃腸功能：胃腸功能較好的人，飯前空腹服用六味地黃丸，能使藥物較快通過胃進入腸道，利于藥物吸收。而胃腸功能較弱者，飯前服用可能刺激胃腸黏膜，引起不適，飯后服用可減少這種刺激。

2. 藥物吸收：六味地黃丸屬于滋補類中藥，飯前服用時，胃內沒有食物干擾，藥物能直接與胃腸黏膜接觸，更易被吸收，從而更好地發(fā)揮藥效。但如果本身消化功能欠佳，飯前服用可能導致藥物吸收不完全，飯后服用可借助食物的消化過程，促進藥物吸收。

3. 食物影響：某些食物可能與六味地黃丸中的成分發(fā)生相互作用，影響藥效。飯前服用可避免這種影響，但如果擔心藥物對胃的刺激，飯后服用可在一定程度上減輕。不過飯后不宜立即服藥，應間隔一段時間，以免食物稀釋藥物濃度。

4. 病情輕重：病情較輕、體質較好者，飯前服用六味地黃丸可使藥物迅速起效。而病情較重、身體較為虛弱者，可能無法耐受飯前服藥的刺激，飯后服用更為適宜，以**身體能逐漸適應藥物的作用。

5. 藥物相互作用：如果同時還在服用其他藥物，需要考慮藥物之間的相互作用。有些藥物可能會影響六味地黃丸的吸收或療效，此時應咨詢醫(yī)生或藥師，根據(jù)具體情況選擇飯前或飯后服用。例如，某些抗生素可能與六味地黃丸中的成分發(fā)生反應，這種情況下可能需要調整服藥時間。

皮膚不好且服用六味地黃丸時，飯前飯后的選擇需綜合考慮胃腸功能、藥物吸收、食物影響、病情輕重和藥物相互作用等因素。在決定服藥時間前，建議咨詢專業(yè)醫(yī)生或藥師的意見。同時，除了服用六味地黃丸，還可結合其他藥物如維生素C片、維生素E軟膠囊、丹參片等輔助改善皮膚狀況，但都需遵醫(yī)囑使用。若皮膚問題持續(xù)不緩解或加重，應及時前往正規(guī)醫(yī)院的皮膚科或中醫(yī)科就診。