老年女性月經前白帶發(fā)黃，可能是由陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內膜炎、藥物因素等引起。

1. 陰道炎：老年女性卵巢功能減退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，局部抵抗力降低，易受細菌感染引發(fā)陰道炎。常見的有細菌性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。細菌性陰道炎主要是陰道內正常菌群失調所致，白帶通常呈灰白色或黃色，有魚腥味；滴蟲性陰道炎由陰道毛滴蟲感染引起，白帶為黃綠色、泡沫狀，伴有外陰瘙癢。治療上可使用甲硝唑、替硝唑、克林霉素等藥物。

2. 宮頸炎：宮頸受到損傷或病原體侵襲可引發(fā)炎癥。急性宮頸炎常由淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體感染引起，白帶呈黏液膿性，顏色發(fā)黃，可伴有外陰瘙癢及灼熱感；慢性宮頸炎多由急性宮頸炎遷延而來，白帶可呈淡黃色、膿性。治療藥物有阿奇霉素、多西環(huán)素、氧氟沙星等。

3. 盆腔炎：女性上生殖道及其周圍組織的炎癥，包括子宮內膜炎、輸卵管炎等。炎癥刺激可導致白帶異常，發(fā)黃且量增多，還可能伴有下腹部疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療時可選用頭孢曲松鈉、頭孢西丁鈉、左氧氟沙星等藥物。

4. 子宮內膜炎：細菌突破宮頸的防御侵入子宮內膜而發(fā)生炎癥。炎癥會使子宮內膜分泌物增多，白帶發(fā)黃，可伴有下腹痛、發(fā)熱等不適。治療藥物有甲硝唑、頭孢呋辛、克林霉素等。

5. 藥物因素：如果老年女性近期使用了某些藥物，如抗生素、陰道局部用藥等，可能會破壞陰道內的正常菌群平衡，導致白帶顏色改變。這種情況一般在停藥后會逐漸恢復正常。

老年女性月經前白帶發(fā)黃可能是多種因素導致的。出現(xiàn)這種情況時，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，如白帶常規(guī)、婦科超聲等，以明確病因，并在醫(yī)生的指導下進行針對性治療。同時，要注意個人衛(wèi)生，保持外陰清潔，避免使用刺激性的洗液清洗外陰。