備孕久不成功，可能是排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異常、精液質(zhì)量差、免疫因素等原因?qū)е隆?/p>

1. 排卵障礙：排卵是受孕的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸功能紊亂、多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥等疾病，都可能影響排卵。例如多囊卵巢綜合征患者，卵巢內(nèi)有多個小卵泡，但難以發(fā)育成熟并排卵。治療上，可使用枸櫞酸氯米芬、來曲唑、尿促性素等藥物促排卵，但需遵醫(yī)囑。

2. 輸卵管堵塞：輸卵管是精子和卵子結(jié)合的通道，若堵塞，精卵無法相遇。盆腔炎、輸卵管結(jié)核、子宮內(nèi)膜異位癥等都可能引起輸卵管堵塞?？赏ㄟ^輸卵管造影等檢查明確堵塞部位和程度。對于輕度堵塞，可采用輸卵管通液治療；嚴重堵塞可能需要手術(shù)，如腹腔鏡下輸卵管疏通術(shù)。

3. 子宮內(nèi)膜異常：子宮內(nèi)膜是胚胎著床的地方，過薄或過厚、有息肉、粘連等都會影響著床。內(nèi)分泌失調(diào)、多次人流手術(shù)等可導(dǎo)致子宮內(nèi)膜異常。針對不同情況，若為內(nèi)分泌問題，可使用雌激素、孕激素等藥物調(diào)節(jié)；有息肉或粘連，可能需宮腔鏡手術(shù)治療。

4. 精液質(zhì)量差：男方精液中精子數(shù)量少、活力低、畸形率高，也會導(dǎo)致備孕困難。不良生活習(xí)慣如長期吸煙、酗酒、熬夜，以及生殖系統(tǒng)感染、精索靜脈曲張等疾病都可能影響精液質(zhì)量。改善生活習(xí)慣，治療相關(guān)疾病，必要時可使用生精膠囊、五子衍宗丸、左卡尼汀等藥物提高精液質(zhì)量，同樣要遵醫(yī)囑。

5. 免疫因素：女性體內(nèi)產(chǎn)生抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體等，會影響精子活力、阻止精卵結(jié)合或影響胚胎著床?？刹捎酶艚^療法，使用避孕套3 - 6個月，使抗體效價降低；也可使用糖皮質(zhì)激素類藥物進行免疫抑制治療，但要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。

備孕久不成功是由多種原因?qū)е碌?，男女雙方都可能存在問題。應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的生殖健康科或婦產(chǎn)科、男科就診，進行全面檢查，明確病因后采取針對性治療措施。積極配合治療，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，有助于提高受孕幾率。