老年甲狀腺疾病,甲功三項早發(fā)現(xiàn)
老年甲狀腺疾病包括甲亢、甲減、甲狀腺炎、甲狀腺結節(jié)、甲狀腺癌等,通過甲功三項檢查可早發(fā)現(xiàn)。甲功三項能反映甲狀腺功能狀態(tài),對及時診斷和治療老年甲狀腺疾病意義重大。
1. 甲亢:老年甲亢癥狀可能不典型,常無突眼、甲狀腺腫大等典型表現(xiàn),而以心律失常、心力衰竭、消瘦、食欲減退等為主要表現(xiàn)。甲功三項檢查中,促甲狀腺激素降低,甲狀腺激素升高。治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑等,遵醫(yī)囑使用。
2. 甲減:老年甲減可出現(xiàn)乏力、怕冷、記憶力減退、體重增加、便秘等癥狀。甲功三項顯示促甲狀腺激素升高,甲狀腺激素降低。治療常用左甲狀腺素鈉等藥物,需遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3. 甲狀腺炎:如亞急性甲狀腺炎,常有甲狀腺疼痛、發(fā)熱等癥狀。甲功三項在不同階段表現(xiàn)不同,早期可出現(xiàn)甲狀腺激素升高、促甲狀腺激素降低,后期可能出現(xiàn)甲減表現(xiàn)。治療可使用非甾體抗炎藥如阿司匹林、布洛芬等,病情嚴重者可能需使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松等,均需遵醫(yī)囑。
4. 甲狀腺結節(jié):多數(shù)甲狀腺結節(jié)無明顯癥狀,較大結節(jié)可能壓迫周圍組織引起呼吸困難、吞咽困難等。甲功三項一般正常,但部分結節(jié)可能具有自主分泌甲狀腺激素功能,導致甲亢表現(xiàn)。對于良性結節(jié),較小且無癥狀者可定期復查;較大或有惡變傾向者可能需手術治療。
5. 甲狀腺癌:早期多無明顯癥狀,隨著病情進展可出現(xiàn)頸部腫塊、聲音嘶啞、吞咽困難等。甲功三項大多正常,確診需依靠甲狀腺超聲、細針穿刺活檢等檢查。治療以手術為主,術后可能需進行內(nèi)分泌治療、放射性碘治療等。
老年甲狀腺疾病種類多樣,癥狀可能不典型。甲功三項檢查是早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺疾病的重要手段,有助于及時診斷和治療,改善患者預后。當發(fā)現(xiàn)甲功三項異常時,應及時到正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診,在醫(yī)生指導下進行進一步檢查和治療。
(責任編輯:家醫(yī)在線 )
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