判斷6歲兒童是否患有腦炎，可從癥狀表現(xiàn)、病史詢問、體格檢查、實驗室檢查、影像學(xué)檢查等方面入手。

1. 癥狀表現(xiàn)：腦炎患兒通常會出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀。發(fā)熱可為低熱或高熱，持續(xù)時間不定。頭痛較為劇烈，年齡稍大的兒童能表述頭痛的部位和程度，年幼的兒童可能表現(xiàn)為煩躁不安、用手拍打頭部。嘔吐多為噴射性，與飲食無關(guān)。此外，還可能出現(xiàn)精神狀態(tài)改變，如嗜睡、昏迷、驚厥、煩躁、譫妄等，以及行為異常、認(rèn)知障礙等。

2. 病史詢問：了解患兒近期是否有感染病史，如呼吸道感染、胃腸道感染等。病毒、細(xì)菌、真菌等病原體感染都可能引發(fā)腦炎。還要詢問是否有蚊蟲叮咬史，某些腦炎是通過蚊蟲傳播的，如流行性乙型腦炎。同時，了解家族中是否有類似疾病史，對診斷也有一定的參考價值。

3. 體格檢查：醫(yī)生會對患兒進(jìn)行全面的體格檢查，重點檢查神經(jīng)系統(tǒng)。查看患兒的意識狀態(tài)、瞳孔大小及對光反射、肢體活動情況、肌張力等。還會檢查腦膜刺激征，如頸強(qiáng)直、克氏征、布氏征等，若這些體征呈陽性，提示可能存在腦膜炎癥。

4. 實驗室檢查：血常規(guī)檢查可了解白細(xì)胞計數(shù)等情況，判斷是否有感染及感染的大致類型。腦脊液檢查是診斷腦炎的重要方法，通過腰椎穿刺獲取腦脊液，檢查腦脊液的壓力、外觀、細(xì)胞數(shù)、蛋白含量、糖和氯化物含量等，有助于明確腦炎的病因，如病毒性腦炎、細(xì)菌性腦炎、結(jié)核性腦炎等。此外，還可能進(jìn)行病毒抗體檢測、細(xì)菌培養(yǎng)等檢查，以確定病原體。

5. 影像學(xué)檢查：頭顱CT或MRI檢查可以幫助醫(yī)生觀察腦部的結(jié)構(gòu)和病變情況，發(fā)現(xiàn)是否有腦部炎癥、水腫、出血等異常表現(xiàn)。對于判斷腦炎的嚴(yán)重程度、病變范圍及指導(dǎo)治療有重要意義。

判斷6歲兒童是否患有腦炎需要綜合考慮癥狀表現(xiàn)、病史、體格檢查、實驗室檢查和影像學(xué)檢查等多方面因素。家長若發(fā)現(xiàn)孩子有疑似腦炎的癥狀，應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，以便早期診斷和治療，減少并發(fā)癥和后遺癥的發(fā)生。