當一歲孩子發(fā)燒到39度，可采取物理降溫、補充水分、調整飲食、合理使用藥物、密切觀察病情等措施。

1. 物理降溫：可以用濕毛巾給孩子敷額頭，每5 - 10分鐘更換一次，通過水分蒸發(fā)帶走熱量，幫助降低體溫。也可以用溫水擦拭孩子的頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富的部位，以促進散熱。還可以給孩子使用退熱貼，貼在額頭等部位輔助降溫。

2. 補充水分：發(fā)燒會使孩子身體水分散失增加，因此要多給孩子喝溫開水，也可以適量喝一些鮮榨的果汁，如蘋果汁、橙汁等，既能補充水分，又能提供一定的維生素。充足的水分攝入有助于加快新陳代謝，促進身體散熱和毒素排出。

3. 調整飲食：此時孩子的消化功能可能會減弱，應給予清淡、易消化的食物，如小米粥、軟面條等。避免食用油膩、辛辣、刺激性食物，以免加重腸胃負擔。同時，要注意少食多餐，**孩子攝入足夠的營養(yǎng)。

4. 合理使用藥物：在醫(yī)生指導下，可以給孩子使用一些退燒藥，如對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等。這些藥物能有效降低體溫，但務必嚴格遵醫(yī)囑使用。

5. 密切觀察病情：要持續(xù)關注孩子的體溫變化，每隔一段時間測量一次體溫，并記錄下來。同時，觀察孩子的精神狀態(tài)、食欲、睡眠等情況。如果孩子出現精神萎靡、抽搐、呼吸急促等異常癥狀，應立即就醫(yī)。

當一歲孩子發(fā)燒到39度時，采取物理降溫、補充水分、調整飲食、合理使用藥物以及密切觀察病情等措施，能在一定程度上緩解孩子的癥狀，幫助孩子恢復健康。但這些措施不能替代專業(yè)的醫(yī)療診斷和治療，如果孩子的癥狀持續(xù)不緩解或出現加重情況，一定要及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。