懷孕20天B超沒看到胎心胎芽，可能是檢查時(shí)間過(guò)早、月經(jīng)周期不規(guī)律、受精卵著床晚、胚胎發(fā)育遲緩、胚胎停育等情況導(dǎo)致，可通過(guò)重新評(píng)估孕周、定期復(fù)查、調(diào)整生活方式、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、必要時(shí)終止妊娠等方式處理。

1. 檢查時(shí)間過(guò)早：懷孕20天通常指的是從末次月經(jīng)**天開始計(jì)算的時(shí)間，此時(shí)實(shí)際受孕時(shí)間可能較短，胚胎還太小，胎心胎芽尚未發(fā)育到能被B超檢測(cè)到的程度。這種情況無(wú)需過(guò)度緊張，可重新評(píng)估孕周，按照更準(zhǔn)確的受孕時(shí)間來(lái)推算合適的檢查時(shí)間。

2. 月經(jīng)周期不規(guī)律：月經(jīng)周期不規(guī)律的女性，排卵時(shí)間可能不固定，受孕時(shí)間也難以準(zhǔn)確判斷。這就可能導(dǎo)致按照常規(guī)方法計(jì)算的懷孕時(shí)間與實(shí)際情況不符，從而在懷孕20天進(jìn)行B超時(shí)看不到胎心胎芽。建議這類女性定期復(fù)查B超，觀察胚胎的發(fā)育情況。

3. 受精卵著床晚：受精卵形成后，著床時(shí)間可能會(huì)有所差異。如果受精卵著床較晚，其發(fā)育進(jìn)程也會(huì)相對(duì)滯后，在懷孕20天進(jìn)行B超檢查時(shí)就可能看不到胎心胎芽。孕婦在此期間要注意調(diào)整生活方式，**充足的睡眠，避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。

4. 胚胎發(fā)育遲緩：多種因素可導(dǎo)致胚胎發(fā)育遲緩，如孕婦自身患有某些疾病、內(nèi)分泌失調(diào)、營(yíng)養(yǎng)不良等。胚胎發(fā)育遲緩會(huì)使胎心胎芽出現(xiàn)的時(shí)間推遲。孕婦需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物，如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用葉酸、維生素E、復(fù)合維生素片等藥物。

5. 胚胎停育：雖然懷孕20天沒看到胎心胎芽多數(shù)情況是正常的，但也有少數(shù)可能是胚胎停育。如果后續(xù)復(fù)查B超仍未見胎心胎芽，且血HCG（人絨毛膜促性腺激素）水平不升反降，孕酮值較低，可能提示胚胎停育。此時(shí)需要在醫(yī)生的評(píng)估下，必要時(shí)終止妊娠。

懷孕20天B超沒看到胎心胎芽，大多是正?，F(xiàn)象，不必驚慌?？筛鶕?jù)不同的原因采取相應(yīng)的處理措施，同時(shí)要保持良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生的檢查和建議。若有任何異常情況，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診。