牙齒做根管治療是否疼痛，受牙髓狀態(tài)、個人疼痛閾值、麻醉效果、治療技術、炎癥程度等因素影響。

1. 牙髓狀態(tài)：若牙髓已經(jīng)壞死，在根管治療過程中通常不會感到明顯疼痛，因為壞死的牙髓神經(jīng)已失去傳導痛覺的能力。而如果牙髓處于充血、發(fā)炎等活躍狀態(tài)，在治療操作時就可能刺激到牙髓神經(jīng)，引發(fā)疼痛。

2. 個人疼痛閾值：不同人對疼痛的敏感程度和耐受能力存在差異。疼痛閾值較高的人，在根管治療時可能感覺疼痛較輕微，甚至覺得可以忍受；而疼痛閾值較低的人，可能會覺得治療過程中的疼痛難以忍受。

3. 麻醉效果：根管治療前一般會進行局部麻醉。如果麻醉藥物選擇合適、注射部位精準，麻醉效果良好，在治療過程中基本不會感到疼痛。但如果麻醉效果不佳，如麻醉范圍不夠、麻醉藥物吸收不好等，就可能在治療時出現(xiàn)疼痛。常用的局部麻醉藥物有利多卡因、阿替卡因、甲哌卡因等，使用時需遵醫(yī)囑。

4. 治療技術：醫(yī)生的治療技術水平也會影響治療時的疼痛程度。經(jīng)驗豐富、操作熟練的醫(yī)生，在進行根管預備、清理和充填等操作時，動作輕柔、精準，能減少對牙齒周圍組織的刺激，從而降低疼痛的發(fā)生。相反，技術不熟練的醫(yī)生可能會因操作不當，導致疼痛加劇。

5. 炎癥程度：牙齒根尖周組織炎癥越嚴重，治療時疼痛的可能性就越大。因為炎癥會使根尖周組織處于敏感狀態(tài)，治療過程中的器械操作和藥物沖洗等都可能刺激到炎癥部位，引起疼痛。而且炎癥嚴重時，局部組織的壓力也會升高，進一步加重疼痛。

牙齒做根管治療是否疼痛是多種因素共同作用的結果。在治療前，患者應與醫(yī)生充分溝通，了解自身牙齒狀況和治療方案。醫(yī)生也會根據(jù)具體情況采取相應措施，如選擇合適的麻醉方式、提高治療技術等，以減輕患者在治療過程中的痛苦。如果在治療過程中出現(xiàn)疼痛，應及時告知醫(yī)生，以便醫(yī)生進行相應處理。