老年人牙齦腫痛可由多種原因引起，常見的有牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、上火等。針對不同病因，可選擇合適的藥物來快速消腫，如甲硝唑、阿莫西林、布洛芬、牛黃解毒片、丁硼乳膏等。

1. 牙齦炎：主要是由于牙菌斑、牙結石等局部刺激因素導致牙齦組織發(fā)炎。表現為牙齦紅腫、出血、疼痛等。治療時可選用甲硝唑，它能有效殺滅厭氧菌，控制炎癥。同時配合使用丁硼乳膏刷牙，其具有消炎止痛作用，可緩解牙齦腫痛癥狀。

2. 牙周炎：是一種侵犯牙齦和牙周組織的慢性炎癥，除了牙齦腫痛外，還可能出現牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齒松動等癥狀。阿莫西林是常用的抗生素，對多種細菌有抑制作用，可與甲硝唑聯合使用，增強消炎效果。

3. 根尖周炎：通常是由于牙髓感染蔓延至根尖周組織引起的?；颊邥械窖例X有浮出感、咬合痛明顯。在炎癥初期，可口服布洛芬來緩解疼痛，減輕患者痛苦。同時，還需進行根管治療等進一步處理。

4. 智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時，周圍的軟組織發(fā)生炎癥。初期可出現牙齦腫痛，嚴重時可伴有張口受限、吞咽困難等。除了使用甲硝唑、阿莫西林消炎外，還可使用復方硼砂含漱液漱口，保持口腔清潔，抑制細菌生長。

5. 上火：中醫(yī)認為，老年人如果飲食不節(jié)、情緒波動等，容易導致上火，引發(fā)牙齦腫痛。此時可服用牛黃解毒片，它具有清熱解毒的功效，能緩解因上火引起的牙齦腫痛。同時，要注意調整飲食，避免食用辛辣、油膩等刺激性食物。

老年人牙齦腫痛的原因多樣，選對藥物才能快速消腫。在用藥前，應先明確病因，再根據具體情況選擇合適的藥物。但需要注意的是，藥物治療只是緩解癥狀的一種手段，不能替代專業(yè)的口腔治療。如果牙齦腫痛癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，進行詳細檢查和針對性治療。同時，老年人平時要注意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的刷牙習慣，定期進行口腔檢查和潔牙，預防牙齦疾病的發(fā)生。