晚上心跳加速背后可能隱藏的病因有自主神經(jīng)功能紊亂、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、低血糖、心力衰竭等。

1. 自主神經(jīng)功能紊亂：人體的自主神經(jīng)系統(tǒng)分為交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)，正常情況下二者相互平衡協(xié)調(diào)。夜間睡眠環(huán)境改變、精神壓力大等因素，可能打破這種平衡，使交感神經(jīng)興奮性增加，釋放去甲腎上腺素等神經(jīng)遞質(zhì)，作用于心臟的β受體，導(dǎo)致心率加快。治療上可使用谷維素、維生素B1、甲鈷胺等調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能的藥物，同時(shí)要改善生活方式，減輕壓力，保持良好的睡眠環(huán)境。

2. 心律失常：心臟的正常節(jié)律由竇房結(jié)控制，當(dāng)心臟的電傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)異常時(shí)，就會發(fā)生心律失常。如早搏、房顫等，夜間人體迷走神經(jīng)張力變化等因素可能誘發(fā)心律失常發(fā)作，導(dǎo)致心跳加速。治療藥物包括普羅帕酮、美托洛爾、胺碘酮等，嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行射頻消融等手術(shù)治療。

3. 甲狀腺功能亢進(jìn)：甲狀腺激素能提高機(jī)體代謝率，加速機(jī)體氧化還原反應(yīng)。當(dāng)甲狀腺激素分泌過多時(shí)，會作用于心臟，使心肌收縮力增強(qiáng)、心率加快。患者除了晚上心跳加速，還可能伴有多汗、消瘦、手抖等癥狀。治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑等。

4. 低血糖：夜間人體處于空腹?fàn)顟B(tài)，若本身血糖調(diào)節(jié)能力不佳，可能出現(xiàn)低血糖。低血糖時(shí)，身體會分泌腎上腺素等升糖激素，刺激交感神經(jīng)興奮，從而引起心跳加速。可通過補(bǔ)充葡萄糖、進(jìn)食含糖食物緩解癥狀，必要時(shí)使用胰高血糖素等藥物治療。

5. 心力衰竭：心臟的收縮和舒張功能發(fā)生障礙，不能將靜脈回心血量充分排出心臟，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液淤積。夜間平臥時(shí)，回心血量增加，心臟負(fù)擔(dān)加重，會反射性引起心跳加速。治療藥物包括利尿劑如呋塞米、氫氯噻嗪，強(qiáng)心劑如地高辛，以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利等。

晚上心跳加速可能是多種病因引起的，不同病因的治療方法不同。如果經(jīng)常出現(xiàn)晚上心跳加速的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，進(jìn)行相關(guān)檢查，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療，遵醫(yī)囑使用藥物。