判斷附件囊腫是否需要做手術(shù)，可從囊腫性質(zhì)、囊腫大小、癥狀表現(xiàn)等因素考量。囊腫性質(zhì)決定其潛在危害程度，囊腫大小與手術(shù)必要性相關(guān)，癥狀表現(xiàn)反映囊腫對身體的影響。

1. 囊腫性質(zhì)：附件囊腫有生理性和病理性之分。生理性囊腫多在月經(jīng)周期特定階段出現(xiàn)，如黃體囊腫，通常會在幾個月經(jīng)周期內(nèi)自行消失，一般無需手術(shù)。病理性囊腫又包含良性和惡性，良性囊腫如巧克力囊腫、畸胎瘤等，若長期存在且有增大趨勢，可能需要手術(shù)；惡性囊腫如卵巢癌等，一旦確診，通常需盡快手術(shù)。

2. 囊腫大小：一般來說，較小的附件囊腫（直徑小于5厘米），如果沒有引起明顯癥狀，可先觀察，定期復(fù)查。因為較小的囊腫有可能自行吸收。但如果囊腫直徑大于5厘米，發(fā)生破裂、扭轉(zhuǎn)等并發(fā)癥的風(fēng)險增加，此時手術(shù)的可能性較大。

3. 癥狀表現(xiàn)：若附件囊腫未引發(fā)任何不適癥狀，可暫不手術(shù)。然而，當(dāng)囊腫導(dǎo)致下腹部疼痛、墜脹，影響月經(jīng)周期，出現(xiàn)月經(jīng)量過多或過少、經(jīng)期延長等情況，或者壓迫周圍組織，引起尿頻、便秘等，就需要考慮手術(shù)治療。

4. 生長速度：囊腫生長速度較快，在短時間內(nèi)明顯增大，提示可能存在不良情況，手術(shù)的必要性也會相應(yīng)提高。

5. 患者年齡及生育需求：對于年輕有生育需求的患者，手術(shù)方案會更謹(jǐn)慎，盡量保留卵巢功能；而接近絕經(jīng)或絕經(jīng)后的女性，若發(fā)現(xiàn)附件囊腫，手術(shù)指征可能相對放寬。

附件囊腫是否手術(shù)需綜合考慮囊腫性質(zhì)、大小、癥狀表現(xiàn)、生長速度以及患者年齡和生育需求等因素。在發(fā)現(xiàn)附件囊腫后，應(yīng)及時就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進行評估和診斷，制定合適的治療方案。