孕媽例假后有褐色分泌物，可能是由生理原因、宮頸病變、先兆流產(chǎn)、宮外孕、葡萄胎等因素引起。

1. 生理原因：懷孕初期，受精卵著床時可能會導致少量子宮內(nèi)膜脫落，從而出現(xiàn)褐色分泌物，這屬于正常的生理現(xiàn)象，一般持續(xù)時間較短，量也較少，通常不需要特殊處理，孕婦多注意休息即可。

2. 宮頸病變：如宮頸炎、宮頸息肉等。宮頸炎是宮頸受到病原體感染引發(fā)的炎癥，炎癥刺激會使宮頸黏膜充血、水腫，容易出現(xiàn)少量出血，血液在陰道內(nèi)氧化后就變成褐色分泌物排出。宮頸息肉是宮頸組織增生形成的局限性贅生物，質(zhì)地脆嫩，容易出血。對于宮頸炎，可使用阿奇霉素、多西環(huán)素、頭孢曲松鈉等藥物治療，但需遵醫(yī)囑。宮頸息肉一般可在合適時機通過手術摘除。

3. 先兆流產(chǎn)：指妊娠28周前出現(xiàn)少量陰道流血，常為暗紅色或血性白帶，隨后出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰背痛。主要是由于胚胎染色體異常、母體患有全身性疾病、內(nèi)分泌異常等原因?qū)е?。此時孕婦需要臥床休息，可使用黃體酮、地屈孕酮、烯丙雌醇等藥物進行保胎治療，具體用藥需嚴格遵醫(yī)囑。

4. 宮外孕：是指受精卵在子宮體腔以外著床，以輸卵管妊娠最常見。隨著胚胎的生長，會導致著床部位破裂出血，血液積聚在盆腔內(nèi)，部分會經(jīng)陰道流出形成褐色分泌物。宮外孕是一種危險的情況，一旦確診，需根據(jù)患者具體情況選擇藥物治療（如甲氨蝶呤）或手術治療。

5. 葡萄胎：是一種良性妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，由于胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生、間質(zhì)水腫，形成大小不一的水泡，形似葡萄?；颊邥霈F(xiàn)陰道流血，多為不規(guī)則出血，量時多時少，血液在陰道內(nèi)停留時間較長就會表現(xiàn)為褐色分泌物。葡萄胎一旦確診，應及時清宮，術后還需定期復查血hCG。

孕媽例假后出現(xiàn)褐色分泌物的原因較為復雜，既有可能是正常的生理現(xiàn)象，也可能是某些疾病的表現(xiàn)。當出現(xiàn)這種情況時，孕婦應密切觀察自身癥狀，若褐色分泌物持續(xù)不消失、量增多或伴有腹痛等不適癥狀，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，查明原因，并在醫(yī)生的指導下進行相應的治療。