肺栓塞引發(fā)的疼痛治愈后有可能復發(fā)，與血栓形成、基礎疾病、生活習慣、遺傳因素、治療依從性等有關。

1. 血栓形成：肺栓塞通常由下肢深靜脈血栓脫落隨血流進入肺動脈引起。若治愈后，下肢靜脈仍存在易形成血栓的因素，如靜脈壁損傷、血流緩慢、血液高凝狀態(tài)等，新的血栓形成并脫落，就可能再次引發(fā)肺栓塞及疼痛。比如長期臥床、久坐不動的人群，下肢血液循環(huán)不暢，容易形成新的血栓。

2. 基礎疾病：患有某些基礎疾病會增加肺栓塞復發(fā)的風險。像慢性心肺疾病，如慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等，會影響心肺功能和血液循環(huán)，使血液處于高凝狀態(tài)；惡性腫瘤患者，腫瘤細胞會釋放促凝物質，導致血液凝固性增加；還有結締組織病患者，免疫系統(tǒng)異常也可能影響凝血機制，這些基礎疾病若未得到有效控制，都可能導致肺栓塞復發(fā)。

3. 生活習慣：不良的生活習慣也是復發(fā)的誘因。長期吸煙會損傷血管內皮細胞，使血液黏稠度增加；過度飲酒會影響肝臟的代謝功能，干擾凝血因子的合成；缺乏運動導致身體血液循環(huán)減慢，脂肪堆積，增加血液黏稠度。這些因素都不利于血管健康，容易促使血栓再次形成，進而引發(fā)肺栓塞復發(fā)。

4. 遺傳因素：部分患者存在遺傳易栓癥，由于遺傳基因缺陷，導致體內某些抗凝物質缺乏或功能異常，使得血液更容易凝固形成血栓。即使肺栓塞經(jīng)過治療疼痛消失，但這種遺傳因素無法改變，所以復發(fā)的可能性相對較高。

5. 治療依從性：肺栓塞治療后，通常需要進行一段時間的抗凝治療，以預防血栓再次形成。如果患者沒有按照醫(yī)囑按時、按量服用抗凝藥物，如華法林、利伐沙班、達比加群酯等，抗凝效果不佳，就可能導致血栓復發(fā)，引發(fā)肺栓塞及疼痛。此外，不按時復查凝血功能，醫(yī)生無法根據(jù)患者的具體情況調整治療方案，也會增加復發(fā)的風險。

肺栓塞引發(fā)的疼痛治愈后存在復發(fā)的可能，與血栓形成、基礎疾病、生活習慣、遺傳因素、治療依從性等多種因素相關。為降低復發(fā)風險，患者應積極治療基礎疾病，改善生活習慣，嚴格遵循醫(yī)囑進行抗凝治療和復查。若出現(xiàn)疑似肺栓塞復發(fā)的癥狀，如胸痛、呼吸困難等，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診。