決定近視200度是否戴眼鏡，可從用眼場(chǎng)景、視力需求、眼睛疲勞情況、年齡因素、近視發(fā)展趨勢(shì)等方面綜合考量。

1. 用眼場(chǎng)景：在日常生活中，如果只是進(jìn)行一些近距離的活動(dòng)，如看書(shū)、寫(xiě)作業(yè)等，不戴眼鏡可能也不會(huì)對(duì)視力造成太大影響。但如果需要進(jìn)行遠(yuǎn)距離的視物，如看黑板、看電影、開(kāi)車(chē)等，不戴眼鏡可能會(huì)導(dǎo)致視物不清，從而影響正常的生活和工作，這種情況下建議佩戴眼鏡。

2. 視力需求：對(duì)于一些對(duì)視力要求較高的職業(yè)，如飛行員、駕駛員、醫(yī)生等，即使近視度數(shù)只有200度，也需要佩戴眼鏡來(lái)保證工作的準(zhǔn)確性和安全性。而對(duì)于一些對(duì)視力要求不高的工作，如辦公室文員、收銀員等，可以根據(jù)自身情況選擇是否佩戴眼鏡。

3. 眼睛疲勞情況：如果近視200度不戴眼鏡時(shí)，眼睛容易出現(xiàn)疲勞、干澀、酸脹等不適癥狀，說(shuō)明眼睛需要更多的調(diào)節(jié)來(lái)看清物體，長(zhǎng)期如此可能會(huì)導(dǎo)致近視度數(shù)進(jìn)一步加深。此時(shí)，建議佩戴眼鏡來(lái)減輕眼睛的負(fù)擔(dān)，緩解視疲勞。

4. 年齡因素：青少年正處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，眼睛的調(diào)節(jié)能力較強(qiáng)。如果近視200度，且是假性近視或輕度近視，可以先不佩戴眼鏡，通過(guò)改善用眼習(xí)慣、增加戶(hù)外活動(dòng)時(shí)間等方式來(lái)恢復(fù)視力。但如果是真性近視，且度數(shù)有繼續(xù)加深的趨勢(shì)，則需要佩戴眼鏡來(lái)矯正視力。成年人的眼睛發(fā)育已經(jīng)基本穩(wěn)定，近視度數(shù)相對(duì)比較穩(wěn)定。如果近視200度對(duì)日常生活和工作沒(méi)有造成明顯影響，可以根據(jù)個(gè)人意愿選擇是否佩戴眼鏡。

5. 近視發(fā)展趨勢(shì)：如果近視度數(shù)增長(zhǎng)較快，即使只有200度，也建議佩戴眼鏡。因?yàn)榕宕骱线m的眼鏡可以幫助清晰視物，減少眼睛的疲勞，在一定程度上減緩近視度數(shù)的增長(zhǎng)。可以定期進(jìn)行視力檢查，了解近視的發(fā)展情況。

近視200度是否戴眼鏡需要綜合多方面因素來(lái)科學(xué)決定。每個(gè)人的情況不同，應(yīng)根據(jù)自身實(shí)際狀況權(quán)衡利弊。無(wú)論是否選擇佩戴眼鏡，都要注意保持良好的用眼習(xí)慣，定期進(jìn)行視力檢查。若對(duì)是否佩戴眼鏡存在疑問(wèn)，可前往正規(guī)醫(yī)院眼科咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的建議。