晚上干咳可能與多種疾病相關(guān)，如咳嗽變異性哮喘、胃食管反流病、慢性支氣管炎、鼻后滴漏綜合征、心功能不全等。

1. 咳嗽變異性哮喘：這是一種特殊類型的哮喘，主要癥狀就是慢性咳嗽，且多在夜間或凌晨發(fā)作。其發(fā)病機(jī)制與氣道高反應(yīng)性有關(guān)，當(dāng)接觸過(guò)敏原、冷空氣等刺激時(shí)，氣道會(huì)發(fā)生痙攣，引發(fā)干咳。治療上，常用藥物有布地奈德、沙丁胺醇、孟魯司特鈉等，需遵醫(yī)囑使用。

2. 胃食管反流病：由于食管下括約肌功能障礙，導(dǎo)致胃酸等胃內(nèi)容物反流至食管，甚至咽喉部，刺激咽喉引起干咳。夜間平臥時(shí)，胃酸更容易反流。治療可使用抑酸藥如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等，同時(shí)要注意調(diào)整生活方式，如睡前避免進(jìn)食、抬高床頭等。

3. 慢性支氣管炎：是氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，以咳嗽、咳痰為主要癥狀，部分患者會(huì)出現(xiàn)晚上干咳加重的情況。長(zhǎng)期吸煙、空氣污染等是主要病因。治療藥物包括氨溴索、溴己新、氨茶堿等，以止咳、化痰、平喘。

4. 鼻后滴漏綜合征：各種鼻炎、鼻竇炎等鼻腔疾病，導(dǎo)致鼻腔分泌物倒流至咽喉部，刺激咽喉產(chǎn)生咳嗽。晚上睡覺(jué)時(shí)，體位改變，分泌物更容易滴流。治療需針對(duì)鼻腔疾病，可使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑，以及抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等。

5. 心功能不全：特別是左心功能不全時(shí)，會(huì)導(dǎo)致肺淤血，引起咳嗽。夜間平臥后，回心血量增加，肺淤血加重，干咳癥狀也會(huì)更明顯。治療主要是改善心功能，常用藥物有地高辛、呋塞米、依那普利等。

晚上干咳可能是多種疾病的表現(xiàn)，每種疾病都有其獨(dú)特的發(fā)病機(jī)制和治療方法。如果出現(xiàn)晚上干咳的癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí)，要注意保持良好的生活習(xí)慣，避免接觸過(guò)敏原和刺激性物質(zhì)，以促進(jìn)病情的恢復(fù)。