判斷智齒是否該拔，可從智齒生長位置、是否反復(fù)發(fā)炎、是否造成鄰牙損傷、有無齲壞、是否影響咬合等方面考量。

1. 智齒生長位置：若智齒生長位置不正，如近中傾斜、水平阻生等，會導(dǎo)致其無法正常萌出，與鄰牙之間易形成間隙，食物殘渣易嵌塞其中，難以清潔，長期如此會引發(fā)一系列口腔問題，這種情況下通常建議拔除。

2. 反復(fù)發(fā)炎：智齒萌出過程中，牙冠部分可被牙齦覆蓋，形成盲袋，食物殘渣易在此堆積，滋生細(xì)菌，引發(fā)智齒冠周炎。若智齒反復(fù)發(fā)炎，出現(xiàn)腫脹、疼痛，甚至影響張口和進(jìn)食，會嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，此時應(yīng)考慮拔除智齒。

3. 造成鄰牙損傷：由于空間不足，智齒萌出時可能會擠壓鄰牙，導(dǎo)致鄰牙移位、傾斜，甚至牙根吸收，影響鄰牙的健康和正常排列。若發(fā)現(xiàn)智齒對鄰牙造成損傷，需及時拔除智齒，以保護(hù)鄰牙。

4. 齲壞：智齒位置靠后，清潔難度較大，容易發(fā)生齲壞。如果齲壞較淺，可通過補(bǔ)牙治療；但如果齲壞嚴(yán)重，累及牙髓，引起牙髓炎，治療相對復(fù)雜，且由于智齒的解剖結(jié)構(gòu)和功能特點(diǎn)，治療后效果可能不理想，一般建議拔除。

5. 影響咬合：部分智齒萌出后，可能會與對頜牙沒有良好的咬合關(guān)系，導(dǎo)致咬合紊亂。長期的咬合紊亂可能會引起顳下頜關(guān)節(jié)疾病，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、彈響、張口受限等癥狀。對于影響咬合的智齒，也應(yīng)考慮拔除。

智齒是否需要拔除，需綜合多方面因素判斷。當(dāng)智齒出現(xiàn)生長位置不正、反復(fù)發(fā)炎、造成鄰牙損傷、齲壞、影響咬合等情況時，通常建議拔除。若對智齒的處理存在疑問，建議前往正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查和評估，制定合適的治療方案。遵醫(yī)囑治療，以維護(hù)口腔健康。