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老年淋巴癌患者晚期癥狀及應(yīng)對策略

2025-03-11 15:08:36      家庭醫(yī)生在線

老年淋巴癌患者晚期癥狀有淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱、消瘦、皮膚瘙癢、胃腸道癥狀等,應(yīng)對策略包括化療、放療、靶向治療、免疫治療、支持治療。

1. 淋巴結(jié)腫大:晚期淋巴癌患者會出現(xiàn)明顯的淋巴結(jié)腫大,通常質(zhì)地較硬,可融合成塊,活動度差。這是由于癌細(xì)胞在淋巴結(jié)內(nèi)大量增殖所致。應(yīng)對時可采用化療,常用的化療藥物有多柔比星、環(huán)磷酰胺、長春新堿等,需遵醫(yī)囑使用。

2. 發(fā)熱:患者可能出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱,熱型不規(guī)則。發(fā)熱是因?yàn)槟[瘤細(xì)胞釋放致熱物質(zhì),影響體溫調(diào)節(jié)中樞。放療可對局部腫瘤進(jìn)行照射,抑制腫瘤細(xì)胞生長,減輕發(fā)熱癥狀。此外,還可使用對乙酰氨基酚、布洛芬等藥物緩解發(fā)熱,但要遵醫(yī)囑。

3. 消瘦:由于腫瘤消耗大量能量,患者會出現(xiàn)體重明顯下降、消瘦的情況。靶向治療能精準(zhǔn)作用于腫瘤細(xì)胞特定的靶點(diǎn),如利妥昔單抗、伊布替尼等,可在一定程度上控制腫瘤生長,減少能量消耗。同時,要加強(qiáng)營養(yǎng)支持,給予高熱量、高蛋白、高維生素的食物。

4. 皮膚瘙癢:部分患者會出現(xiàn)皮膚瘙癢癥狀,這可能與腫瘤細(xì)胞產(chǎn)生的生物活性物質(zhì)有關(guān)。免疫治療可激活自身免疫系統(tǒng)來攻擊腫瘤細(xì)胞,常用藥物有帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。也可使用爐甘石洗劑等外用藥物緩解皮膚瘙癢,但需遵醫(yī)囑。

5. 胃腸道癥狀:患者可能出現(xiàn)腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀,這是因?yàn)榘┘?xì)胞侵犯胃腸道組織。支持治療很重要,包括補(bǔ)充水分和電解質(zhì),維持水、電解質(zhì)平衡。必要時可使用昂丹司瓊、格拉司瓊等止吐藥物,以及蒙脫石散等止瀉藥物,具體用藥需遵醫(yī)囑。

老年淋巴癌患者晚期癥狀多樣且復(fù)雜,會給患者帶來較大痛苦。針對不同癥狀,需采取綜合的應(yīng)對策略,包括化療、放療、靶向治療、免疫治療和支持治療等。同時,要密切關(guān)注患者的身體狀況和癥狀變化,及時調(diào)整治療方案?;颊邞?yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院的腫瘤科或相關(guān)科室就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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