糖尿病患者身上癢，可能是皮膚干燥、周圍神經(jīng)病變、真菌感染、血糖波動、過敏反應(yīng)等因素導(dǎo)致。

1. 皮膚干燥：糖尿病患者由于血糖升高，尿量增加，導(dǎo)致體內(nèi)水分大量丟失，皮膚容易變得干燥。皮膚干燥會使皮膚的屏障功能受損，神經(jīng)末梢受到刺激，從而引起瘙癢?？梢允褂靡恍┍褡o膚品，如凡士林、尿素霜等，來保持皮膚的水分。

2. 周圍神經(jīng)病變：長期高血糖會損害周圍神經(jīng)，導(dǎo)致神經(jīng)功能異常。這種神經(jīng)病變可影響皮膚的感覺，引起瘙癢感。甲鈷胺、維生素B12、依帕司他等藥物可用于營養(yǎng)神經(jīng)，改善神經(jīng)功能，緩解瘙癢癥狀，但需遵醫(yī)囑使用。

3. 真菌感染：糖尿病患者的免疫力相對較低，容易受到真菌的侵襲。常見的真菌感染部位包括足部、腹股溝、指甲等，表現(xiàn)為瘙癢、紅斑、脫屑等癥狀?？拐婢幬锶缤颠?、咪康唑、特比萘芬等可用于治療真菌感染，但具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

4. 血糖波動：血糖的快速升高或降低都可能引起皮膚瘙癢。當(dāng)血糖波動較大時，身體內(nèi)的滲透壓會發(fā)生變化，刺激皮膚神經(jīng)末梢，導(dǎo)致瘙癢?；颊咝枰獓?yán)格控制血糖，遵循醫(yī)生的治療方案，合理飲食、適量運動、按時服藥或注射胰島素，以保持血糖的穩(wěn)定。

5. 過敏反應(yīng)：糖尿病患者可能對某些食物、藥物、化妝品等過敏，引起皮膚瘙癢。患者應(yīng)盡量避免接觸過敏原，必要時可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用抗過敏藥物，如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。

糖尿病患者身上癢是由多種原因引起的，需要針對不同的原因采取相應(yīng)的治療措施。在治療過程中，患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖，保持皮膚清潔和濕潤，避免搔抓皮膚，以免引起感染。如果瘙癢癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確病因，進(jìn)行針對性治療。