左心臟下方肋骨里面疼，可能暗示的疾病有肋軟骨炎、胸膜炎、冠心病、胃潰瘍、胰腺疾病等。

1. 肋軟骨炎：肋軟骨炎是一種常見(jiàn)疾病，主要是肋軟骨部位發(fā)生的炎癥反應(yīng)。病因可能與病毒感染、胸肋關(guān)節(jié)韌帶慢性勞損、免疫或內(nèi)分泌異常引起肋軟骨營(yíng)養(yǎng)障礙等有關(guān)?；颊邥?huì)感覺(jué)左心臟下方肋骨里面疼痛，疼痛可放射至肩背部、腋下等部位，在咳嗽、深呼吸或活動(dòng)患側(cè)上肢時(shí)疼痛加劇。治療上，可使用布洛芬、萘普生、雙氯芬酸鈉等藥物來(lái)緩解疼痛，同時(shí)可配合熱敷、理療等方法促進(jìn)恢復(fù)。

2. 胸膜炎：胸膜炎是指由致病因素（通常為病毒或細(xì)菌）刺激胸膜所致的胸膜炎癥。炎癥刺激胸膜會(huì)導(dǎo)致疼痛，疼痛性質(zhì)多為刺痛或牽拉痛，患者在呼吸或咳嗽時(shí)疼痛會(huì)加重。常見(jiàn)病因包括肺炎、結(jié)核病等。治療時(shí)，需要針對(duì)病因進(jìn)行治療，如為細(xì)菌感染，可使用青霉素、頭孢呋辛、阿奇霉素等抗生素進(jìn)行抗感染治療。

3. 冠心病：冠心病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，血管狹窄或阻塞，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧或壞死而引起的心臟病。當(dāng)心肌缺血發(fā)作時(shí)，患者可能會(huì)出現(xiàn)左胸部疼痛，疼痛可放射至心前區(qū)、肩背部等部位，部分患者感覺(jué)是左心臟下方肋骨里面疼。疼痛一般為壓榨性、悶痛或緊縮感，可持續(xù)3 - 5分鐘。治療藥物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等，嚴(yán)重者可能需要進(jìn)行介入治療或手術(shù)治療。

4. 胃潰瘍：胃潰瘍是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性潰瘍。疼痛部位多位于上腹部，也可能表現(xiàn)為左心臟下方肋骨里面疼。疼痛具有節(jié)律性，多在進(jìn)食后一段時(shí)間出現(xiàn)，可伴有反酸、噯氣、惡心、嘔吐等癥狀。治療可使用奧美拉唑、蘭索拉唑、枸櫞酸鉍鉀等藥物，以抑制胃酸分泌、保護(hù)胃黏膜。

5. 胰腺疾病：如胰腺炎，多由膽道疾病、酗酒、暴飲暴食等因素引起。胰腺位于上腹部偏左的位置，發(fā)生炎癥時(shí)，患者會(huì)感到左心臟下方肋骨里面疼痛，疼痛較為劇烈，可向腰背部放射，還可能伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱等癥狀。治療上，需要禁食、胃腸減壓，使用生長(zhǎng)抑素、奧曲肽、頭孢曲松等藥物抑制胰液分泌、抗感染等。

左心臟下方肋骨里面疼可能是多種疾病的表現(xiàn)，由于這些疾病的癥狀可能存在相似之處，所以當(dāng)出現(xiàn)疼痛癥狀時(shí)，不能自行判斷，應(yīng)及時(shí)前往正規(guī)醫(yī)院就診，通過(guò)詳細(xì)的檢查明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。