體溫36.9℃持續(xù)不退，可能由感染性因素、自身免疫性疾病、內(nèi)分泌紊亂、惡性腫瘤、環(huán)境因素等引起。

1. 感染性因素：細菌、病毒、支原體等病原體感染人體后，免疫系統(tǒng)會啟動防御機制，產(chǎn)生致熱原，使體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)定點上移，從而導(dǎo)致發(fā)熱。例如，上呼吸道感染時，病毒入侵呼吸道黏膜，引發(fā)炎癥反應(yīng)，可出現(xiàn)低熱癥狀。常見的治療藥物有阿莫西林、頭孢呋辛、利巴韋林等，需遵醫(yī)囑使用。

2. 自身免疫性疾病：如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，機體的免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊自身組織和器官，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致體溫升高。以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎為例，免疫系統(tǒng)攻擊關(guān)節(jié)滑膜，引起滑膜炎癥，釋放炎癥介質(zhì)，導(dǎo)致低熱、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。治療藥物包括甲氨蝶呤、來氟米特、羥氯喹等，使用時需遵循醫(yī)囑。

3. 內(nèi)分泌紊亂：甲狀腺功能亢進時，甲狀腺激素分泌過多，機體代謝加快，產(chǎn)熱增加，可出現(xiàn)持續(xù)低熱。甲狀腺激素促進細胞氧化代謝，使基礎(chǔ)代謝率升高，能量消耗增加，進而導(dǎo)致體溫上升。治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等，具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

4. 惡性腫瘤：某些惡性腫瘤，如白血病、淋巴瘤等，腫瘤細胞會釋放如腫瘤壞死因子等，可引起機體發(fā)熱。腫瘤細胞的生長和代謝異常，影響了機體的正常生理功能，導(dǎo)致低熱癥狀。治療通常需要綜合化療、放療等方法，藥物如環(huán)磷酰胺、長春新堿、柔紅霉素等，使用需嚴格遵醫(yī)囑。

5. 環(huán)境因素：長時間處于高溫環(huán)境中，人體散熱困難，體溫可能會輕度升高且持續(xù)不退。當環(huán)境溫度接近或超過人體體溫時，通過輻射、傳導(dǎo)和對流散熱的方式受到限制，主要依靠汗液蒸發(fā)散熱。如果環(huán)境濕度較大，汗液蒸發(fā)不暢，就會導(dǎo)致體溫升高。此時應(yīng)及時脫離高溫環(huán)境，轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處，補充水分。

體溫36.9℃持續(xù)不退可能是多種隱藏疾病的信號，也可能受環(huán)境等因素影響。若出現(xiàn)這種情況，應(yīng)仔細觀察身體是否伴有其他癥狀，如咳嗽、乏力、關(guān)節(jié)疼痛等，并及時就醫(yī)進行詳細檢查，以明確病因，采取針對性的治療措施。切不可自行盲目用藥，以免延誤病情。