吃布洛芬后牙疼更嚴(yán)重，可能是由急性牙髓炎、智齒冠周炎、根尖周炎、三叉神經(jīng)痛、藥物過(guò)敏等因素導(dǎo)致。

1. 急性牙髓炎：牙髓組織發(fā)生急性炎癥時(shí)，牙髓腔內(nèi)壓力急劇升高，壓迫神經(jīng)產(chǎn)生劇痛。布洛芬雖有止痛作用，但無(wú)法快速降低髓腔內(nèi)壓力，炎癥持續(xù)發(fā)展，疼痛就會(huì)加劇。炎癥刺激牙髓內(nèi)的神經(jīng)末梢，使其敏感性增強(qiáng)，對(duì)疼痛的感受更明顯。治療上，通常需要及時(shí)開(kāi)髓引流，減輕髓腔內(nèi)壓力，后續(xù)再進(jìn)行根管治療，常用藥物有甲硝唑、阿莫西林、頭孢克肟等，用藥需遵醫(yī)囑。

2. 智齒冠周炎：智齒萌出過(guò)程中，牙冠周圍軟組織發(fā)生炎癥。炎癥初期，服用布洛芬可能有一定止痛效果，但如果炎癥未得到控制，繼續(xù)擴(kuò)散，就會(huì)導(dǎo)致疼痛加劇。智齒周圍的盲袋容易積存食物殘?jiān)图?xì)菌，進(jìn)一步加重感染。治療時(shí)，可使用過(guò)氧化氫溶液和生理鹽水交替沖洗盲袋，局部涂抹碘甘油。同時(shí)，可遵醫(yī)囑口服抗生素，如阿奇霉素、羅紅霉素、克林霉素等。若形成膿腫，還需切開(kāi)引流。

3. 根尖周炎：根尖周組織的炎癥，多由牙髓炎發(fā)展而來(lái)。炎癥處于急性期時(shí)，根尖部壓力增大，疼痛劇烈。布洛芬難以迅速緩解根尖部的炎癥和壓力，從而使疼痛在服藥后仍持續(xù)或加重。炎癥刺激根尖周圍的牙槽骨和牙周膜，引起局部組織充血、水腫。治療根尖周炎一般先開(kāi)髓引流，釋放根尖部壓力，然后進(jìn)行根管治療，輔助使用藥物有奧硝唑、替硝唑、左氧氟沙星等，具體用藥應(yīng)遵醫(yī)囑。

4. 三叉神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)痛有時(shí)會(huì)表現(xiàn)為牙痛，其疼痛特點(diǎn)為突然發(fā)作、閃電樣、刀割樣劇痛。布洛芬對(duì)三叉神經(jīng)痛的止痛效果不佳，若誤診為普通牙疼而服用布洛芬，疼痛可能不會(huì)緩解甚至感覺(jué)更疼。三叉神經(jīng)痛的發(fā)作與神經(jīng)脫髓鞘等因素有關(guān)。治療可選用卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等藥物，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

5. 藥物過(guò)敏：少數(shù)人可能對(duì)布洛芬過(guò)敏，服用后不僅無(wú)法止痛，還可能引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致口腔局部或全身出現(xiàn)不適，使牙疼感覺(jué)更嚴(yán)重。過(guò)敏反應(yīng)會(huì)引起口腔黏膜水腫、瘙癢等癥狀，加重疼痛感受。一旦懷疑藥物過(guò)敏，應(yīng)立即停藥，并及時(shí)就醫(yī)，遵醫(yī)囑更換其他止痛藥物，如萘普生、雙氯芬酸鈉、對(duì)乙酰氨基酚等。

吃布洛芬后牙疼加劇的原因多樣，每種情況都有其獨(dú)特的發(fā)病機(jī)制和治療方法。當(dāng)出現(xiàn)這種情況時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的口腔科就診，明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí)，使用藥物必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，避免自行用藥帶來(lái)不良后果。