老年高壓高低壓正常即單純收縮期高血壓，治療該病癥可選用鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑、β受體阻滯劑等降壓藥。

1. 鈣通道阻滯劑：該類藥物能阻止鈣離子進(jìn)入血管平滑肌細(xì)胞，從而松弛血管平滑肌，降低外周血管阻力，達(dá)到降低血壓的目的。常見藥物有硝苯地平、氨氯地平等，適用于老年患者，降壓效果較好，且對血糖、血脂無明顯影響。

2. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑：通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的活性，減少血管緊張素Ⅱ的生成，使血管擴張，血壓下降。同時還能改善心肌重構(gòu)，保護(hù)腎臟。代表藥物有卡托普利、依那普利等，尤其適用于合并心力衰竭、心肌梗死、糖尿病腎病的老年患者。

3. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：可選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結(jié)合，從而阻斷血管緊張素Ⅱ的收縮血管等作用，降低血壓。藥物如纈沙坦、氯沙坦等，其降壓作用平穩(wěn)，不良反應(yīng)較少，耐受性好。

4. 利尿劑：通過促進(jìn)尿液排出，減少血容量，降低心臟前負(fù)荷和外周血管阻力，進(jìn)而降低血壓。常用的有氫氯噻嗪等，小劑量使用可有效降低血壓，尤其適用于老年單純收縮期高血壓合并心力衰竭的患者。

5. β受體阻滯劑：能減慢心率、降低心肌收縮力、減少心輸出量，從而降低血壓。藥物包括美托洛爾、比索洛爾等，適用于合并冠心病、心絞痛、快速性心律失常的老年患者。

老年單純收縮期高血壓的治療需要綜合考慮患者的具體情況，選擇合適的降壓藥物。在使用降壓藥時，必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不能自行增減藥量或停藥。同時，患者還應(yīng)改善生活方式，如低鹽飲食、適量運動、戒煙限酒等。若血壓控制不佳或出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。