兒童血漿D - 二聚體高可能由多種因素引起，包括生理性因素、感染性疾病、血栓性疾病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤等。

1. 生理性因素：兒童在生長發(fā)育過程中，身體的各項生理機能尚未完全成熟，血液系統(tǒng)也處于不斷變化的狀態(tài)。劇烈運動、哭鬧、應(yīng)激等情況可能會導(dǎo)致體內(nèi)凝血系統(tǒng)和纖溶系統(tǒng)的短暫激活，從而使血漿D - 二聚體水平出現(xiàn)一過性升高。這種升高通常是暫時的，去除誘因后可自行恢復(fù)正常。

2. 感染性疾病：細菌、病毒、真菌等病原體感染人體后，會引發(fā)機體的免疫反應(yīng)。炎癥介質(zhì)的釋放會激活凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致纖維蛋白生成增加，同時纖溶系統(tǒng)也會被激活以溶解形成的纖維蛋白，從而使血漿D - 二聚體水平升高。常見的感染性疾病如肺炎、敗血癥、腦膜炎等。針對感染性疾病，需要明確病原體，選擇合適的抗感染藥物進行治療，如頭孢克肟、阿奇霉素、利巴韋林等。

3. 血栓性疾病：當(dāng)兒童體內(nèi)形成血栓時，血栓中的纖維蛋白在纖溶酶的作用下會降解產(chǎn)生D - 二聚體，導(dǎo)致其血漿水平升高。常見的血栓性疾病包括深靜脈血栓形成、肺栓塞等。治療血栓性疾病通常需要使用抗凝藥物，如低分子肝素、華法林、利伐沙班等，具體用藥需遵醫(yī)囑。

4. 自身免疫性疾病：自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等，機體的免疫系統(tǒng)會攻擊自身組織和器官，導(dǎo)致炎癥反應(yīng)和血管損傷。這會激活凝血系統(tǒng)和纖溶系統(tǒng)，使血漿D - 二聚體水平升高。治療自身免疫性疾病主要使用免疫抑制劑和糖皮質(zhì)激素，如環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、潑尼松等。

5. 惡性腫瘤：某些惡性腫瘤如白血病、淋巴瘤等，腫瘤細胞會分泌促凝物質(zhì)，激活凝血系統(tǒng)，導(dǎo)致纖維蛋白生成增加，同時纖溶系統(tǒng)也會被激活，從而使血漿D - 二聚體水平升高。對于惡性腫瘤的治療，通常需要綜合采用手術(shù)、化療、放療等方法，具體治療方案需根據(jù)腫瘤的類型和分期來確定。

兒童血漿D - 二聚體高可能是由多種原因引起的，家長發(fā)現(xiàn)孩子該指標(biāo)升高時不必過于驚慌，但也不能掉以輕心。應(yīng)及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診，進行全面的檢查，以明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行針對性的治療。治療過程中，使用任何藥物都需嚴格遵醫(yī)囑。