判斷咳嗽是上呼吸道還是下呼吸道出問題，可從咳嗽性質(zhì)、痰液情況、伴隨癥狀、發(fā)病部位、病程長(zhǎng)短等方面入手。

1. 咳嗽性質(zhì)：上呼吸道問題引起的咳嗽多為刺激性干咳，較為短促、頻繁，比如感冒初期的咳嗽。而下呼吸道問題導(dǎo)致的咳嗽，可能是濕性咳嗽，有較多痰液咳出，也可能是劇烈的連續(xù)性咳嗽，像支氣管炎、肺炎引起的咳嗽。

2. 痰液情況：上呼吸道感染時(shí)，痰液一般較少，可能是白色稀薄痰。如果是下呼吸道疾病，痰液量可能較多，顏色也會(huì)有所不同，如黃色、綠色等膿性痰，這可能提示有細(xì)菌感染。

3. 伴隨癥狀：上呼吸道問題常伴有鼻塞、流涕、打噴嚏、咽痛等癥狀，有時(shí)還會(huì)有發(fā)熱，但體溫一般不會(huì)過高。下呼吸道疾病除咳嗽咳痰外，可能伴有胸痛、氣促、呼吸困難等癥狀，發(fā)熱也可能較為嚴(yán)重。

4. 發(fā)病部位：上呼吸道包括鼻、咽、喉等部位，這些部位出現(xiàn)炎癥時(shí)引發(fā)咳嗽。下呼吸道主要是氣管、支氣管和肺部，下呼吸道疾病的咳嗽通常源于這些部位的病變。

5. 病程長(zhǎng)短：上呼吸道感染引起的咳嗽一般病程較短，經(jīng)過適當(dāng)治療，一周左右癥狀可明顯緩解。下呼吸道疾病導(dǎo)致的咳嗽病程相對(duì)較長(zhǎng)，可能持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月，如慢性支氣管炎、肺結(jié)核等。

6. 治療藥物反應(yīng)：上呼吸道感染使用針對(duì)減輕上呼吸道癥狀的藥物，如復(fù)方氨酚烷胺膠囊、酚麻美敏片、氨咖黃敏膠囊等，咳嗽癥狀會(huì)有改善。下呼吸道疾病可能需要使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛、阿奇霉素等，以及止咳化痰藥物如氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等進(jìn)行治療。

判斷咳嗽是上呼吸道還是下呼吸道出問題，需要綜合考慮咳嗽性質(zhì)、痰液情況、伴隨癥狀、發(fā)病部位、病程長(zhǎng)短等多方面因素。如果咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診，以便明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。用藥需遵醫(yī)囑。