小孩臉上有白的癥狀，可能由白色糠疹、白癜風、花斑癬、貧血痣、無色素痣等原因?qū)е?，這些情況在癥狀表現(xiàn)上存在差異。

1. 白色糠疹：這是較為常見的原因，多發(fā)生于兒童面部。癥狀表現(xiàn)為圓形或橢圓形的淡白色斑，邊界不太清晰，表面有細小鱗屑。一般無自覺癥狀，部分孩子可能會有輕度瘙癢。白色糠疹的發(fā)生可能與皮膚干燥、日曬、營養(yǎng)不良、維生素缺乏等因素有關(guān)。治療上可外用潤膚霜，如尿素維E乳膏、硅油乳膏等，同時可適當補充維生素B族，如復(fù)合維生素B片、維生素B2片、維生素B6片等，遵醫(yī)囑使用。

2. 白癜風：是一種色素脫失性皮膚病。其白斑邊界清晰，顏色通常為瓷白色或乳白色，大小和形態(tài)不一，可單發(fā)或多發(fā)。白斑處皮膚光滑，沒有鱗屑，一般無瘙癢、疼痛等不適感覺。白癜風的發(fā)病與遺傳、自身免疫、精神因素等有關(guān)。治療方法包括外用糖皮質(zhì)激素類藥物，如丁酸氫化可的松乳膏、鹵米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，以及光療等，需遵醫(yī)囑進行。

3. 花斑癬：由馬拉色菌感染引起。表現(xiàn)為圓形或橢圓形的淡白色斑，表面有細小鱗屑，多發(fā)生于皮脂腺豐富的部位，如面部、頸部、前胸等。在夏季或出汗多時癥狀可能加重。治療可外用抗真菌藥物，如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏、鹽酸特比萘芬乳膏等，遵醫(yī)囑用藥。

4. 貧血痣：是一種先天性血管發(fā)育異常。表現(xiàn)為單個或多個圓形、卵圓形或不規(guī)則形狀的淡白色斑，邊界清楚，用手摩擦或加熱后，白斑周圍皮膚發(fā)紅，而白斑本身不發(fā)紅。貧血痣一般無需特殊治療。

5. 無色素痣：出生時或出生后不久即出現(xiàn)，表現(xiàn)為局限性淡白色斑，邊緣呈鋸齒狀，周圍無色素沉著帶，一般不會隨年齡增長而擴大。無色素痣目前沒有特別有效的治療方法。

不同原因?qū)е滦『⒛樕嫌邪椎陌Y狀各有特點。家長發(fā)現(xiàn)小孩臉上有白的情況時，應(yīng)仔細觀察白斑的特征，如邊界、顏色、表面情況等。由于這些疾病的癥狀可能存在相似之處，難以自行準確判斷，建議及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科就診，明確病因后進行針對性治療。