空氣污染會(huì)增加室早三聯(lián)律風(fēng)險(xiǎn)嗎 真相來(lái)了
空氣污染會(huì)增加室早三聯(lián)律風(fēng)險(xiǎn),主要通過(guò)影響自主神經(jīng)系統(tǒng)、引發(fā)炎癥反應(yīng)、導(dǎo)致氧化應(yīng)激、造成血管內(nèi)皮功能損傷、影響血液流變學(xué)等方面來(lái)實(shí)現(xiàn)。
1. 影響自主神經(jīng)系統(tǒng):空氣中的污染物,如細(xì)顆粒物、臭氧等,可刺激呼吸道的神經(jīng)末梢,通過(guò)神經(jīng)反射影響自主神經(jīng)系統(tǒng)的平衡。交感神經(jīng)興奮增加,會(huì)使心率加快、心肌耗氧量增加,從而增加室早三聯(lián)律的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
2. 引發(fā)炎癥反應(yīng):空氣污染中的有害物質(zhì)進(jìn)入人體后,可激活免疫系統(tǒng),引發(fā)全身性的炎癥反應(yīng)。炎癥介質(zhì)的釋放會(huì)影響心肌細(xì)胞的電生理特性,導(dǎo)致心肌興奮性改變,容易誘發(fā)室早三聯(lián)律。
3. 導(dǎo)致氧化應(yīng)激:污染物可促使體內(nèi)產(chǎn)生過(guò)多的活性氧物質(zhì),打破氧化 - 抗氧化平衡,引發(fā)氧化應(yīng)激。氧化應(yīng)激會(huì)損傷心肌細(xì)胞的細(xì)胞膜、線粒體等結(jié)構(gòu),影響心肌細(xì)胞的正常功能,增加心律失常的發(fā)生幾率。
4. 造成血管內(nèi)皮功能損傷:空氣污染可損害血管內(nèi)皮細(xì)胞,使血管內(nèi)皮功能失調(diào)。內(nèi)皮功能障礙會(huì)影響血管的舒張和收縮功能,導(dǎo)致血壓波動(dòng)、血流動(dòng)力學(xué)改變,進(jìn)而影響心臟的正常節(jié)律,增加室早三聯(lián)律的可能性。
5. 影響血液流變學(xué):長(zhǎng)期暴露于空氣污染環(huán)境中,可使血液黏稠度增加、血小板聚集性增強(qiáng)。血液流變學(xué)的改變會(huì)影響心臟的血液循環(huán),導(dǎo)致心肌缺血、缺氧,容易引發(fā)室性心律失常,包括室早三聯(lián)律。
6. 加重基礎(chǔ)疾病:對(duì)于本身患有心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病等基礎(chǔ)疾病的人群,空氣污染會(huì)進(jìn)一步加重病情?;A(chǔ)疾病的惡化會(huì)使心臟的負(fù)擔(dān)加重,心肌的穩(wěn)定性下降,從而更容易出現(xiàn)室早三聯(lián)律等心律失常情況。
7. 遺傳易感性:不同個(gè)體對(duì)空氣污染的反應(yīng)存在差異,某些具有特定基因的人群可能對(duì)空氣污染更為敏感。這些遺傳易感性因素會(huì)使他們?cè)诮佑|相同程度的空氣污染時(shí),發(fā)生室早三聯(lián)律的風(fēng)險(xiǎn)更高。
綜上所述,空氣污染確實(shí)會(huì)增加室早三聯(lián)律的風(fēng)險(xiǎn)。通過(guò)多種機(jī)制影響心臟的正常功能和電生理特性,從而誘發(fā)心律失常。為了降低室早三聯(lián)律等心律失常的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)盡量減少暴露在空氣污染環(huán)境中的時(shí)間,采取有效的防護(hù)措施,如佩戴口罩、使用空氣凈化器等。如果出現(xiàn)心悸、胸悶等不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。常用的治療室早三聯(lián)律的藥物有美西律、普羅帕酮、胺碘酮等,但使用藥物需遵醫(yī)囑。
(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )
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