月經總流不干凈，可能由內分泌失調、子宮肌瘤、子宮內膜炎、子宮內膜息肉、全身性疾病等因素引起。可通過調整生活方式、藥物治療、手術治療等方法應對。

1. 內分泌失調：內分泌系統(tǒng)紊亂會影響激素水平，導致月經周期和月經量異常，出現月經總流不干凈的情況。長期熬夜、精神壓力大、過度節(jié)食等都可能引發(fā)內分泌失調。調整生活方式是關鍵，要保持規(guī)律作息，避免熬夜，保證充足睡眠；學會釋放壓力，可通過運動、聽音樂等方式緩解；合理飲食，保證營養(yǎng)均衡，避免過度節(jié)食。藥物方面，可在醫(yī)生指導下使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等調節(jié)內分泌。

2. 子宮肌瘤：子宮肌瘤是女性生殖器官中常見的良性腫瘤，肌瘤可能會影響子宮收縮，導致月經延長、經量增多。較小的肌瘤且無癥狀時，可定期復查觀察。若肌瘤較大或癥狀明顯，可考慮手術治療，如肌瘤切除術、子宮切除術等。

3. 子宮內膜炎：細菌感染子宮內膜引發(fā)炎癥，炎癥刺激會使子宮內膜充血、水腫，導致月經淋漓不盡。治療上，可使用抗生素控制感染，如頭孢克肟分散片、甲硝唑片、阿奇霉素片等，需遵醫(yī)囑足量足療程用藥。

4. 子宮內膜息肉：子宮內膜局部過度生長所致，息肉會影響子宮內膜的正常修復和脫落，造成月經異常。較小的息肉可先觀察，部分可能自行消失。若息肉較大或癥狀持續(xù)，可通過宮腔鏡下息肉摘除術等手術治療。

5. 全身性疾病：如血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病，會影響凝血功能，導致月經出血不易止住。需要針對具體疾病進行治療，如使用免疫抑制劑、輸血等。

月經總流不干凈是一個需要重視的問題，多種因素都可能導致該情況發(fā)生。出現這種癥狀時，應及時就醫(yī)，進行詳細檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。同時，保持健康的生活方式對維持正常月經也非常重要。