判斷寶寶臉上小疙瘩是痤瘡還是濕疹，可從發(fā)病原因、好發(fā)部位、皮疹形態(tài)、伴隨癥狀、發(fā)病時(shí)間等方面入手。

1. 發(fā)病原因：寶寶痤瘡主要與母體雄激素刺激皮脂腺分泌有關(guān)，部分也可能和遺傳因素有關(guān)。而寶寶濕疹的病因較為復(fù)雜，通常是內(nèi)外因素共同作用的結(jié)果，內(nèi)在因素如寶寶自身的過敏體質(zhì)，外在因素包括食物過敏、環(huán)境溫度和濕度變化、接觸刺激性物質(zhì)等。

2. 好發(fā)部位：寶寶痤瘡一般好發(fā)于面頰、額部和頦部等皮脂腺豐富的部位。寶寶濕疹可發(fā)生于身體任何部位，但面部、頭皮、頸部、四肢屈側(cè)等部位較為常見。

3. 皮疹形態(tài)：寶寶痤瘡的皮疹主要表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰等，一般為孤立的、散在分布的小疙瘩，顏色多為紅色或膚色。寶寶濕疹的皮疹形態(tài)多樣，急性期可表現(xiàn)為紅斑、丘疹、水皰，伴有滲出傾向；亞急性期滲出減少，出現(xiàn)結(jié)痂、脫屑；慢性期則表現(xiàn)為皮膚增厚、粗糙、苔蘚樣變。

4. 伴隨癥狀：寶寶痤瘡?fù)ǔ]有明顯的自覺癥狀，少數(shù)可能會(huì)有輕微的瘙癢。寶寶濕疹常伴有明顯的瘙癢，寶寶會(huì)因瘙癢而煩躁不安、睡眠不佳，經(jīng)常搔抓皮膚，導(dǎo)致皮疹加重。

5. 發(fā)病時(shí)間：寶寶痤瘡大多在出生后數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)，一般在3個(gè)月內(nèi)會(huì)自然消退。寶寶濕疹可在出生后數(shù)天至數(shù)月內(nèi)發(fā)病，病情容易反復(fù)，可持續(xù)數(shù)月甚至數(shù)年。

在治療方面，如果是寶寶痤瘡，癥狀較輕者一般不需要特殊治療，注意皮膚清潔即可。癥狀較重者可外用維A酸類藥物如維甲酸乳膏、過氧苯甲酰凝膠、夫西地酸乳膏等，但需遵醫(yī)囑使用。寶寶濕疹可根據(jù)病情輕重選擇外用藥物，如爐甘石洗劑、氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等，同樣要遵醫(yī)囑。

判斷寶寶臉上的小疙瘩是痤瘡還是濕疹，需要綜合考慮發(fā)病原因、好發(fā)部位、皮疹形態(tài)、伴隨癥狀和發(fā)病時(shí)間等因素。如果難以自行判斷，建議及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院的皮膚科或小兒科就診，以便明確診斷并進(jìn)行針對性治療。