一個(gè)半月沒來月經(jīng)且未懷孕，可能由內(nèi)分泌失調(diào)、精神壓力、過度節(jié)食、藥物影響、疾病因素等導(dǎo)致。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)：內(nèi)分泌系統(tǒng)對(duì)月經(jīng)周期調(diào)節(jié)至關(guān)重要。如甲狀腺功能異常，甲狀腺激素分泌過多或過少，會(huì)干擾下丘腦 - 垂體 - 卵巢軸的功能，影響雌激素和孕激素的分泌，進(jìn)而導(dǎo)致月經(jīng)推遲。多囊卵巢綜合征也較為常見，患者體內(nèi)雄激素水平升高，排卵異常，會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)甚至閉經(jīng)的情況。

2. 精神壓力：長(zhǎng)期處于精神緊張、焦慮、抑郁等不良情緒中，會(huì)影響下丘腦的功能。下丘腦是調(diào)節(jié)內(nèi)分泌的重要中樞，其功能紊亂會(huì)使促性腺激素釋放激素分泌異常，從而影響卵巢排卵和月經(jīng)周期，導(dǎo)致月經(jīng)推遲。

3. 過度節(jié)食：過度節(jié)食會(huì)使身體缺乏足夠的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，如蛋白質(zhì)、脂肪等。這些營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)是合成激素的重要原料，缺乏會(huì)導(dǎo)致激素合成不足，影響子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)和脫落，造成月經(jīng)推遲。

4. 藥物影響：某些藥物會(huì)影響月經(jīng)周期。如緊急避孕藥，其含有的大量孕激素會(huì)干擾體內(nèi)正常的激素平衡，導(dǎo)致月經(jīng)紊亂?？挂钟羲?、抗精神病藥等也可能影響內(nèi)分泌系統(tǒng)，引起月經(jīng)推遲。

5. 疾病因素：一些全身性疾病也會(huì)影響月經(jīng)。如嚴(yán)重的貧血，身體各器官功能受到影響，包括生殖系統(tǒng)，會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)異常。子宮內(nèi)膜結(jié)核會(huì)破壞子宮內(nèi)膜，使其無法正常生長(zhǎng)和脫落，從而出現(xiàn)月經(jīng)推遲甚至閉經(jīng)。

一個(gè)半月沒來月經(jīng)且未懷孕是多種因素共同作用的結(jié)果。出現(xiàn)這種情況，需及時(shí)調(diào)整生活方式，保持良好心態(tài)和合理飲食。若癥狀持續(xù)不緩解，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院婦產(chǎn)科就診，通過相關(guān)檢查明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療，可使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、烏雞白鳳丸等藥物，但具體用藥需遵醫(yī)囑。