皮膚敏感糖友在使用長效和短效胰島素時，在作用時間、起效速度、適用場景、注射頻率、不良反應(yīng)等方面存在區(qū)別。

1. 作用時間：長效胰島素作用時間較長，可在體內(nèi)緩慢釋放，持續(xù)提供基礎(chǔ)胰島素水平，維持血糖的穩(wěn)定，作用時間可達24小時左右。例如甘精胰島素、地特胰島素、德谷胰島素等。而短效胰島素作用時間較短，主要用于控制餐后血糖的快速升高，作用一般持續(xù)3 - 5小時。

2. 起效速度：短效胰島素起效迅速，皮下注射后一般15 - 30分鐘就開始起效，能快速降低餐后升高的血糖。長效胰島素起效相對較慢，通常需要幾個小時才能達到有效的血藥濃度，發(fā)揮穩(wěn)定的降血糖作用。

3. 適用場景：長效胰島素適用于提供基礎(chǔ)胰島素需求，對于空腹血糖和餐前血糖的控制有較好效果，適合血糖波動相對較小、需要長期穩(wěn)定控制血糖的糖友。短效胰島素主要在進餐前使用，以應(yīng)對餐后血糖的急劇上升，對于飲食不規(guī)律、餐后血糖容易升高的糖友更為適用。

4. 注射頻率：由于長效胰島素作用時間長，一般每天注射1次即可。而短效胰島素需要根據(jù)進餐次數(shù)來確定注射次數(shù)，通常一天需要注射3 - 4次。

5. 不良反應(yīng)：對于皮膚敏感的糖友，短效胰島素注射后可能更容易在局部出現(xiàn)過敏反應(yīng)，如紅腫、瘙癢等，因為其起效快，局部藥物濃度短時間內(nèi)較高。長效胰島素雖然也可能引起局部反應(yīng)，但相對來說，由于藥物緩慢釋放，局部刺激可能相對較小。不過，具體的不良反應(yīng)還因個體差異而異。

皮膚敏感糖友在選擇長效和短效胰島素時，需要綜合考慮自身的血糖情況、生活方式、對胰島素的反應(yīng)等因素。在使用胰島素過程中，若出現(xiàn)任何不適或疑問，應(yīng)及時就醫(yī)，遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案，以確保血糖得到有效控制，同時減少不良反應(yīng)的發(fā)生。