通過中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)分清痛風(fēng)和風(fēng)濕，可從病因、癥狀、發(fā)病部位、舌象脈象、治療藥物等方面入手。

1. 病因：痛風(fēng)多因先天稟賦不足、過食膏粱厚味，導(dǎo)致脾腎功能失調(diào)，濕熱痰瘀內(nèi)生，流注關(guān)節(jié)而發(fā)病；風(fēng)濕則與外感風(fēng)、寒、濕、熱之邪，以及人體正氣不足有關(guān)，外邪侵襲人體，留滯經(jīng)絡(luò)關(guān)節(jié)，氣血運(yùn)行不暢而致病。

2. 癥狀：痛風(fēng)發(fā)作時(shí)疼痛劇烈，多在夜間突然發(fā)作，疼痛如刀割、針刺，關(guān)節(jié)局部紅腫熱痛明顯；風(fēng)濕的疼痛相對(duì)較緩，多為游走性疼痛，可伴有酸楚、重著感，疼痛程度較痛風(fēng)輕。

3. 發(fā)病部位：痛風(fēng)好發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)，也可累及足背、踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等下肢關(guān)節(jié)；風(fēng)濕可侵犯多個(gè)關(guān)節(jié)，包括大關(guān)節(jié)如膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)，小關(guān)節(jié)如手指關(guān)節(jié)等，且常呈對(duì)稱性發(fā)作。

4. 舌象脈象：痛風(fēng)患者的舌象多表現(xiàn)為舌紅、苔黃膩，脈象弦數(shù)或滑數(shù)；風(fēng)濕患者若屬寒濕證，舌象多為舌淡、苔白膩，脈象弦緊或濡緩；若屬濕熱證，舌象為舌紅、苔黃膩，脈象滑數(shù)。

5. 治療藥物：治療痛風(fēng)可選用痛風(fēng)定膠囊、四妙丸、新癀片等藥物，這些藥物具有清熱利濕、通絡(luò)止痛的作用；治療風(fēng)濕的藥物有獨(dú)活寄生丸、尪痹片、小活絡(luò)丸等，獨(dú)活寄生丸能補(bǔ)益肝腎、祛風(fēng)除濕，尪痹片可補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨、祛風(fēng)濕、通經(jīng)絡(luò)，小活絡(luò)丸能祛風(fēng)散寒、化痰除濕、活血止痛。但使用藥物時(shí)需遵醫(yī)囑。

通過中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，從病因、癥狀、發(fā)病部位、舌象脈象以及治療藥物等方面綜合判斷，能夠較好地區(qū)分痛風(fēng)和風(fēng)濕。當(dāng)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛等癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的風(fēng)濕免疫科或中醫(yī)科就診，明確診斷后進(jìn)行針對(duì)性治療。