孕婦出血困擾可能由多種因素誘發(fā)，如前置胎盤、胎盤早剝、先兆流產(chǎn)、宮頸病變、葡萄胎等。

1. 前置胎盤：正常妊娠時胎盤附著于子宮體部的前壁、后壁或者側(cè)壁。若妊娠28周后，胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部，即為前置胎盤。這是妊娠晚期陰道流血的常見原因。由于妊娠晚期或臨產(chǎn)后子宮下段逐漸伸展，牽拉宮頸內(nèi)口，宮頸管縮短；同時，附著于子宮下段及宮頸內(nèi)口的胎盤不能相應地伸展，導致前置部分的胎盤自其附著處剝離，使血竇破裂而出血。

2. 胎盤早剝：妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離，稱為胎盤早剝。血管病變、機械性因素、宮腔內(nèi)壓力驟減等都可能引發(fā)。胎盤早剝面積不斷加大極易引發(fā)難以止住的大出血情況而危及產(chǎn)婦生命。

3. 先兆流產(chǎn)：指妊娠28周前，先出現(xiàn)少量的陰道流血、繼而出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰痛，盆腔檢查宮口未開，胎膜完整，無妊娠物排出，子宮大小與孕周相符。若癥狀加重，可能發(fā)展為難免流產(chǎn)。其病因包括胚胎因素、母體因素、父親因素和環(huán)境因素等。

4. 宮頸病變：孕婦合并有宮頸糜爛、宮頸息肉等宮頸病變時，也可能出現(xiàn)陰道出血。由于孕期激素水平變化，可能使原有的宮頸病變加重，導致出血。

5. 葡萄胎：是一種良性妊娠滋養(yǎng)細胞疾病，因妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細胞增生、間質(zhì)水腫，而形成大小不一的水泡，水泡間借蒂相連成串，形如葡萄而得名。主要表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血，多數(shù)患者在停經(jīng)8 - 12周左右開始出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血，量多少不定。

了解孕婦出血的誘發(fā)因素，有助于早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療。當孕婦出現(xiàn)出血情況時，應及時前往正規(guī)醫(yī)院就診，進行詳細檢查，明確病因，并采取相應的治療措施。在治療過程中，可能會用到一些藥物，如氨甲環(huán)酸、酚磺乙胺、維生素K1等，但具體用藥需嚴格遵醫(yī)囑。