老年人群在知柏地黃丸和杞菊地黃丸中做選擇，可從藥物成分、功效主治、適用癥狀、體質(zhì)差異、用藥禁忌等方面考慮。

1. 藥物成分：知柏地黃丸是在六味地黃丸的基礎(chǔ)上，添加知母、黃柏而成。六味地黃丸包含熟地黃、山茱萸、山藥、澤瀉、牡丹皮、茯苓，知母和黃柏增強了清熱的作用。杞菊地黃丸則是在六味地黃丸基礎(chǔ)上加入枸杞子、菊花，枸杞子滋補肝腎，菊花清肝明目。

2. 功效主治：知柏地黃丸主要功效為滋陰降火，常用于陰虛火旺所致的潮熱盜汗、口干咽痛、耳鳴遺精、小便短赤等癥狀。杞菊地黃丸側(cè)重于滋腎養(yǎng)肝，主治肝腎陰虧引起的眩暈耳鳴、羞明畏光、迎風(fēng)流淚、視物昏花等。

3. 適用癥狀：若老年人出現(xiàn)明顯的虛火癥狀，如五心煩熱、夜間盜汗嚴(yán)重、口腔潰瘍反復(fù)等，知柏地黃丸可能更合適。若老年人有眼睛干澀、視物模糊、頭暈?zāi)垦５缺憩F(xiàn)，杞菊地黃丸可能是較好的選擇。

4. 體質(zhì)差異：陰虛體質(zhì)且內(nèi)熱較重的老年人，服用知柏地黃丸能更好地調(diào)節(jié)身體。而體質(zhì)偏于肝腎陰虛，以眼睛和頭部不適為主的老年人，杞菊地黃丸更為對癥。

5. 用藥禁忌：雖然兩種藥物一般安全性較高，但感冒發(fā)熱病人不宜服用。對知柏地黃丸或杞菊地黃丸中任何成分過敏者禁用。此外，有高血壓、心臟病、肝病、糖尿病、腎病等慢性病嚴(yán)重者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用。同時，在服用其他藥物時，需考慮藥物相互作用，如正在服用感冒藥、抗生素等，應(yīng)咨詢醫(yī)生后再決定是否服用這兩種藥物。

老年人群在選擇知柏地黃丸和杞菊地黃丸時，要綜合考慮藥物成分、功效主治、適用癥狀、體質(zhì)差異和用藥禁忌等因素。無論選擇哪種藥物，都應(yīng)遵醫(yī)囑，確保用藥安全有效。若用藥一段時間后癥狀無改善，或出現(xiàn)新的癥狀，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院就診。