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緊急警示!肝功化驗單出現(xiàn)這種變化,千萬別忽視

2025-03-05 07:34:25      家庭醫(yī)生在線

肝功化驗單出現(xiàn)異常變化需重視,如轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常、白蛋白降低、凝血酶原時間延長、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高等情況。

1. 轉(zhuǎn)氨酶升高:轉(zhuǎn)氨酶是反映肝細(xì)胞損傷的重要指標(biāo),包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶。常見于病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病等。當(dāng)肝細(xì)胞受到損傷時,轉(zhuǎn)氨酶會釋放到血液中,導(dǎo)致其水平升高。例如,感染乙肝病毒后,病毒在肝細(xì)胞內(nèi)復(fù)制,破壞肝細(xì)胞結(jié)構(gòu),引起轉(zhuǎn)氨酶升高。

2. 膽紅素異常:膽紅素分為總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素。膽紅素升高可能提示肝臟對膽紅素的代謝和排泄功能出現(xiàn)問題。如肝細(xì)胞性黃疸,由于肝細(xì)胞受損,對膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄能力下降,導(dǎo)致血液中膽紅素水平升高;梗阻性黃疸則是由于膽管梗阻,膽汁排泄不暢,膽紅素反流入血。

3. 白蛋白降低:白蛋白由肝臟合成,其水平降低可能意味著肝臟合成功能受損。常見于肝硬化、慢性肝炎等疾病。隨著病情進(jìn)展,肝臟合成白蛋白的能力逐漸下降,導(dǎo)致血液中白蛋白含量減少,可能會出現(xiàn)水腫等癥狀。

4. 凝血酶原時間延長:肝臟是合成凝血因子的重要器官,凝血酶原時間反映了肝臟的凝血功能。當(dāng)肝臟功能受損時,凝血因子合成減少,凝血酶原時間會延長,患者可能出現(xiàn)出血傾向,如鼻出血、牙齦出血等。

5. γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高:γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶在肝臟中廣泛存在,其升高常見于酒精性肝病、藥物性肝損傷、膽管炎等。長期大量飲酒會導(dǎo)致肝細(xì)胞和膽管細(xì)胞受損,引起γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶釋放增加。

針對這些情況,治療方法因病因不同而異。對于病毒性肝炎,可能需要使用抗病毒藥物,如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等,具體用藥需遵醫(yī)囑。藥物性肝損傷需要及時停用可疑藥物,并使用保肝藥物,如水飛薊賓、多烯磷脂酰膽堿、還原型谷胱甘肽等。酒精性肝病患者則需要戒酒,并進(jìn)行營養(yǎng)支持和保肝治療。

肝功化驗單的各項指標(biāo)變化能反映肝臟的健康狀況,當(dāng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、膽紅素異常、白蛋白降低、凝血酶原時間延長、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶升高等情況時,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)一步檢查明確病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。定期進(jìn)行肝功能檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)肝臟問題,采取有效的干預(yù)措施,保護(hù)肝臟健康。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)在線 )

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