判斷保胎是否明顯成功，可通過陰道出血情況、腹痛癥狀、激素水平變化、超聲檢查結果、胎動情況等方面來綜合考量。

1. 陰道出血情況：保胎過程中，若陰道出血逐漸減少直至停止，是保胎成功的重要信號之一。在保胎前，可能存在不同程度的陰道流血，這往往提示有先兆流產的風險。當經過治療和休息后，出血停止，說明子宮內的情況趨于穩(wěn)定，胚胎或胎兒在宮內的狀態(tài)良好。

2. 腹痛癥狀：腹痛也是先兆流產常見的癥狀之一。如果原本存在的下腹部疼痛、墜脹感等逐漸減輕并消失，表明子宮收縮得到了有效抑制，胎兒受到的不良刺激減少，這是保胎有效的表現。因為子宮收縮可能會影響胎兒的血液供應，甚至導致流產。

3. 激素水平變化：人絨毛膜促性腺激素（hCG）和孕酮是孕期重要的激素。hCG在孕早期會快速增長，一般每48小時會翻倍。如果保胎后hCG能夠正常增長，說明胚胎的活性較好。孕酮對于維持妊娠至關重要，當孕酮水平穩(wěn)定且處于正常范圍時，有利于胚胎的著床和發(fā)育。常用的補充孕酮的藥物有黃體酮膠囊、地屈孕酮片、烯丙雌醇片等，使用這些藥物需遵醫(yī)囑。

4. 超聲檢查結果：超聲檢查可以直觀地看到胎兒的發(fā)育情況。如果超聲顯示胎兒的心跳正常，且胎兒的大小與孕周相符，同時子宮內沒有明顯的積血等異常情況，這表明保胎取得了明顯的成效。通過超聲還能觀察到胎盤的位置和形態(tài)是否正常，進一步評估胎兒的生存環(huán)境。

5. 胎動情況：對于孕中晚期的孕婦來說，胎動是反映胎兒健康狀況的重要指標。如果在保胎后，胎動恢復正常且規(guī)律，說明胎兒在宮內狀態(tài)良好。一般在孕28周后，孕婦可以自數胎動，若12小時胎動次數在30 - 40次之間，說明胎兒情況正常。

保胎是否成功需要從多個方面進行綜合判斷。陰道出血停止、腹痛消失、激素水平穩(wěn)定、超聲檢查正常以及胎動規(guī)律等信號，都提示保胎可能取得了明顯的成功。但即使出現這些信號，孕婦也不能掉以輕心，仍需遵循醫(yī)生的建議，定期進行產檢，以確保胎兒能夠健康發(fā)育。