皮膚疾病用藥時，靜脈注射和靜脈滴注的選擇要點包括病情嚴重程度、藥物特性、治療目標、患者身體狀況、藥物不良反應等。

1. 病情嚴重程度：對于病情危急、需要迅速起效控制癥狀的皮膚疾病，如嚴重的過敏性休克、重癥藥疹等，靜脈注射能使藥物快速進入血液循環(huán)，在短時間內(nèi)達到有效血藥濃度，發(fā)揮治療作用。而對于病情相對緩和、需要持續(xù)藥物作用的情況，如慢性濕疹、銀屑病等，靜脈滴注可使藥物在較長時間內(nèi)維持穩(wěn)定的血藥濃度，更有利于病情的控制。

2. 藥物特性：不同藥物的性質(zhì)決定了其給藥方式。有些藥物半衰期短，需要快速達到有效濃度，適合靜脈注射，如地塞米松磷酸鈉，能快速發(fā)揮抗炎、抗過敏作用。而一些藥物刺激性較強或溶解度較低，為避免局部刺激和保證藥物均勻分布，多采用靜脈滴注，如氨甲環(huán)酸，以緩慢、持續(xù)的方式輸入體內(nèi)，減少不良反應的發(fā)生。還有些藥物需要嚴格控制輸入速度，如環(huán)磷酰胺，靜脈滴注可更好地滿足這一要求。

3. 治療目標：如果治療目標是迅速緩解癥狀，如急性蕁麻疹引起的劇烈瘙癢、呼吸困難等，靜脈注射起效快，能及時改善癥狀。若治療目標是長期維持藥物療效，調(diào)節(jié)機體免疫功能，如治療自身免疫性皮膚病，靜脈滴注可使藥物持續(xù)發(fā)揮作用，達到更好的治療效果。

4. 患者身體狀況：患者的年齡、肝腎功能、心血管功能等因素也會影響給藥方式的選擇。老年人和兒童的身體機能相對較弱，對藥物的耐受性和反應性與成年人不同，可能更適合采用靜脈滴注，以減少藥物對身體的沖擊。肝腎功能不全的患者，藥物代謝和排泄能力下降，靜脈滴注可更好地控制藥物劑量和速度，降低藥物蓄積的風險。心血管功能較差的患者，快速的靜脈注射可能會增加心臟負擔，選擇靜脈滴注更為安全。

5. 藥物不良反應：某些藥物靜脈注射可能會引起較嚴重的不良反應，如局部疼痛、靜脈炎等，此時可考慮靜脈滴注，以減輕藥物對血管的刺激。同時，一些藥物在高濃度快速輸入時可能會導致不良反應的發(fā)生率增加，采用靜脈滴注緩慢給藥可降低這種風險。

在皮膚疾病用藥時，選擇靜脈注射還是靜脈滴注需要綜合考慮病情嚴重程度、藥物特性、治療目標、患者身體狀況和藥物不良反應等因素。醫(yī)生會根據(jù)具體情況權(quán)衡利弊，制定最適合患者的給藥方案。患者應嚴格遵醫(yī)囑進行治療，以確保用藥安全有效。