辨別心臟病和焦慮癥可從癥狀表現(xiàn)、發(fā)作誘因、持續(xù)時(shí)間、緩解方式、檢查結(jié)果等方面入手。

1. 癥狀表現(xiàn)：心臟病癥狀多集中在胸部，常見胸痛、胸悶、心悸等，疼痛可放射至肩部、手臂等部位。部分患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、頭暈、乏力等癥狀。而焦慮癥癥狀除了有心慌、胸悶外，還伴有精神方面癥狀，如過度擔(dān)憂、緊張、恐懼、坐立不安等，可能出現(xiàn)出汗、顫抖、失眠等表現(xiàn)。

2. 發(fā)作誘因：心臟病發(fā)作常與體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、寒冷刺激等因素有關(guān)，比如劇烈運(yùn)動(dòng)后或情緒大幅波動(dòng)時(shí)易發(fā)作。焦慮癥發(fā)作多與心理因素相關(guān)，像面臨壓力事件、長(zhǎng)期精神緊張、遭遇突發(fā)變故等情況下容易誘發(fā)。

3. 持續(xù)時(shí)間：心臟病發(fā)作時(shí)，癥狀持續(xù)時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，心絞痛一般持續(xù)3 - 5分鐘，很少超過15分鐘；心肌梗死疼痛可持續(xù)半小時(shí)以上，甚至數(shù)小時(shí)。焦慮癥發(fā)作持續(xù)時(shí)間不定，短則幾分鐘，長(zhǎng)則數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天，且可能頻繁發(fā)作。

4. 緩解方式：心臟病發(fā)作時(shí)，休息或含服硝酸甘油等藥物后癥狀可得到緩解。硝酸甘油能擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加心肌供血，從而緩解心絞痛癥狀。焦慮癥發(fā)作時(shí)，通過放松心情、轉(zhuǎn)移注意力、進(jìn)行心理疏導(dǎo)等方式可使癥狀減輕，部分患者可能需要服用抗焦慮藥物，如丁螺環(huán)酮、坦度螺酮、舍曲林等，需遵醫(yī)囑使用。

5. 檢查結(jié)果：心臟病通過心電圖、心臟超聲、心肌酶譜等檢查可發(fā)現(xiàn)異常。心電圖可檢測(cè)出心律失常、心肌缺血等情況；心臟超聲能觀察心臟結(jié)構(gòu)和功能；心肌酶譜升高常見于心肌梗死等疾病。焦慮癥相關(guān)檢查一般無明顯器質(zhì)性病變，但心理測(cè)評(píng)量表可顯示焦慮狀態(tài)。

辨別心臟病和焦慮癥需綜合多方面因素判斷。若出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便明確診斷并采取相應(yīng)治療措施。切不可自行判斷用藥，以免延誤病情。