月經(jīng)不干凈時清宮的原因主要有子宮內(nèi)膜增厚、子宮內(nèi)膜息肉、流產(chǎn)不全、子宮內(nèi)膜癌前病變、內(nèi)分泌失調(diào)等。

1. 子宮內(nèi)膜增厚：長期的雌激素刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過度生長，出現(xiàn)增厚的情況。增厚的子宮內(nèi)膜會影響子宮正常的收縮和修復(fù)，從而導(dǎo)致月經(jīng)淋漓不盡。這種情況下清宮可以刮取增厚的內(nèi)膜組織，達到止血和診斷的目的。

2. 子宮內(nèi)膜息肉：是由子宮內(nèi)膜局部過度增生所致，表現(xiàn)為突出于宮腔內(nèi)的單個或多個光滑腫物。息肉會干擾子宮的正常生理功能，引起月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長等癥狀。清宮手術(shù)可以直接去除息肉，緩解月經(jīng)異常的情況。

3. 流產(chǎn)不全：如果在流產(chǎn)后有胚胎組織殘留于宮腔內(nèi)，會影響子宮的復(fù)舊，導(dǎo)致陰道持續(xù)出血，月經(jīng)不干凈。清宮能夠清除殘留的組織，促進子宮恢復(fù)正常。

4. 子宮內(nèi)膜癌前病變：如子宮內(nèi)膜不典型增生等，這些病變可能會導(dǎo)致月經(jīng)異常，出現(xiàn)月經(jīng)持續(xù)時間長等表現(xiàn)。通過清宮獲取子宮內(nèi)膜組織進行病理檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)病變并采取相應(yīng)的治療措施。

5. 內(nèi)分泌失調(diào)：長期的精神壓力、生活不規(guī)律等因素可能引起內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致激素水平失衡。雌激素和孕激素的比例失調(diào)會影響子宮內(nèi)膜的正常生長和脫落，造成月經(jīng)紊亂、經(jīng)期延長。清宮可以在一定程度上調(diào)整子宮內(nèi)膜狀態(tài)，同時結(jié)合藥物治療，如使用黃體酮、地屈孕酮、戊酸雌二醇等藥物來調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。但用藥需遵醫(yī)囑。

月經(jīng)不干凈時清宮的原因多樣，無論是哪種原因?qū)е碌脑陆?jīng)異常，都應(yīng)該引起重視。一旦出現(xiàn)月經(jīng)持續(xù)不凈的情況，建議及時到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科就診，進行詳細的檢查，明確病因后采取針對性的治療措施。