咳嗽嗓子啞總不好，可能是由上呼吸道感染、用嗓過(guò)度、反流性咽喉炎、聲帶小結(jié)、喉癌等病因?qū)е隆?/p>

1. 上呼吸道感染：是較為常見(jiàn)的原因。病毒或細(xì)菌感染引發(fā)咽喉部炎癥，使咽喉黏膜充血、水腫，刺激咳嗽感受器引起咳嗽，聲帶也會(huì)因炎癥影響而出現(xiàn)聲音嘶啞。治療時(shí)，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林、頭孢克肟、利巴韋林等藥物進(jìn)行抗感染治療。

2. 用嗓過(guò)度：長(zhǎng)時(shí)間大聲說(shuō)話、唱歌等，會(huì)使聲帶頻繁震動(dòng)、摩擦，導(dǎo)致聲帶疲勞、水腫，進(jìn)而出現(xiàn)聲音嘶啞，同時(shí)咽喉部的不適感也可能引發(fā)咳嗽。這種情況需要讓聲帶充分休息，可遵醫(yī)囑使用金嗓開(kāi)音丸、黃氏響聲丸、西瓜霜含片等藥物緩解癥狀。

3. 反流性咽喉炎：胃內(nèi)容物反流至咽喉部，胃酸等物質(zhì)刺激咽喉黏膜，引起咽喉部炎癥，出現(xiàn)咳嗽、嗓子啞的癥狀。治療方面，可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等藥物，抑制胃酸分泌，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

4. 聲帶小結(jié)：多因長(zhǎng)期用聲不當(dāng)或用聲過(guò)度引起，聲帶邊緣出現(xiàn)小結(jié)節(jié)，影響聲帶的正常振動(dòng)，導(dǎo)致聲音嘶啞，也可能伴有咳嗽。一般先采取禁聲、藥物治療等保守治療方法，如遵醫(yī)囑使用金嗓散結(jié)丸、甘桔冰梅片等，保守治療無(wú)效時(shí)可考慮手術(shù)治療。

5. 喉癌：是相對(duì)嚴(yán)重的病因。喉部腫瘤會(huì)影響聲帶的正常功能，導(dǎo)致聲音嘶啞，隨著病情進(jìn)展，還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咯血等癥狀。喉癌的治療通常需要綜合手術(shù)、放療、化療等方法，具體治療方案需根據(jù)患者的病情制定。

咳嗽嗓子啞總不好可能由多種病因引起，從常見(jiàn)的上呼吸道感染、用嗓過(guò)度，到相對(duì)嚴(yán)重的喉癌等。如果出現(xiàn)咳嗽嗓子啞長(zhǎng)時(shí)間不緩解的情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，明確病因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療，遵醫(yī)囑合理用藥，以促進(jìn)病情的康復(fù)。