孕產(chǎn)期間患肺結(jié)核陽(yáng)性，保障母嬰健康需多方面努力，包括及時(shí)診斷評(píng)估、規(guī)范抗結(jié)核治療、加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)、合理營(yíng)養(yǎng)支持、選擇合適分娩方式等。

1. 及時(shí)診斷評(píng)估：孕產(chǎn)期間若懷疑肺結(jié)核陽(yáng)性，應(yīng)盡快進(jìn)行相關(guān)檢查，如胸部X線（需做好腹部防護(hù)）、痰涂片、結(jié)核菌素試驗(yàn)等，以明確診斷。同時(shí)，評(píng)估病情嚴(yán)重程度、對(duì)孕婦身體各器官功能的影響以及胎兒的發(fā)育情況，為后續(xù)治療和管理提供依據(jù)。

2. 規(guī)范抗結(jié)核治療：確診后，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗結(jié)核治療。常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。治療過(guò)程中要嚴(yán)格遵醫(yī)囑，確保用藥的規(guī)范性和連續(xù)性，以有效控制病情。但抗結(jié)核藥物可能對(duì)胎兒有一定影響，因此治療方案需綜合考慮孕婦和胎兒的情況制定。

3. 加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)：密切監(jiān)測(cè)孕婦的生命體征、癥狀變化、肝腎功能等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)并進(jìn)行處理。同時(shí)，定期進(jìn)行超聲檢查等，監(jiān)測(cè)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，包括胎兒的大小、胎位、胎盤功能等，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并采取相應(yīng)措施。

4. 合理營(yíng)養(yǎng)支持：為滿足孕婦和胎兒的營(yíng)養(yǎng)需求，應(yīng)提供富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的飲食。增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入，如瘦肉、魚(yú)類、蛋類、豆類等；多吃新鮮的蔬菜和水果，保證維生素和礦物質(zhì)的供應(yīng)。合理的營(yíng)養(yǎng)支持有助于增強(qiáng)孕婦的免疫力，促進(jìn)胎兒的健康發(fā)育。

5. 選擇合適分娩方式：分娩方式的選擇需根據(jù)孕婦的病情、胎兒情況等綜合考慮。若孕婦病情穩(wěn)定，胎兒情況良好，可在嚴(yán)密監(jiān)測(cè)下經(jīng)陰道分娩；若孕婦病情較重或存在其他不利于陰道分娩的因素，可考慮剖宮產(chǎn)。分娩過(guò)程中要做好防護(hù)措施，避免結(jié)核桿菌傳播給新生兒。

6. 新生兒防護(hù)：新生兒出生后，應(yīng)立即進(jìn)行卡介苗接種，并進(jìn)行結(jié)核感染的篩查。同時(shí)，避免新生兒與患肺結(jié)核陽(yáng)性的母親密切接觸，如需母乳喂養(yǎng)，應(yīng)在母親病情得到有效控制且醫(yī)生評(píng)估后決定是否繼續(xù)。

孕產(chǎn)期間患肺結(jié)核陽(yáng)性對(duì)母嬰健康構(gòu)成一定威脅，但通過(guò)及時(shí)診斷評(píng)估、規(guī)范抗結(jié)核治療、加強(qiáng)孕期監(jiān)測(cè)、合理營(yíng)養(yǎng)支持、選擇合適分娩方式以及新生兒防護(hù)等綜合措施，可以最大程度地保障母嬰健康。孕婦及其家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療和管理，以確保母嬰安全度過(guò)孕產(chǎn)期。